臉上起痘痘很久了可通過(guò)調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。痘痘通常由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素引起。

1、調(diào)整飲食

減少高糖高脂食物攝入，如巧克力、油炸食品等，這類(lèi)食物可能刺激皮脂腺分泌。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，以及富含鋅的牡蠣、堅(jiān)果等食物，有助于調(diào)節(jié)皮膚代謝。每日飲水保持1500-2000毫升，避免乳制品過(guò)量攝入。

2、外用藥物

可選用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)毛囊角化，過(guò)氧苯甲酰凝膠抑制痤瘡丙酸桿菌，夫西地酸乳膏控制繼發(fā)感染。使用前需清潔患處，藥物可能引起局部干燥脫屑，建議夜間避光使用。避免同時(shí)使用多種刺激性外用藥。

3、口服藥物

中重度痤瘡可遵醫(yī)囑使用多西環(huán)素片抗感染，異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌，螺內(nèi)酯片改善激素相關(guān)痤瘡。需注意異維A酸可能導(dǎo)致唇炎、肝功能異常等副作用，用藥期間須嚴(yán)格避孕并定期監(jiān)測(cè)血脂。

4、物理治療

紅藍(lán)光照射可殺滅痤瘡丙酸桿菌并減輕炎癥，適合丘疹膿皰型痤瘡。果酸換膚能促進(jìn)角質(zhì)脫落，改善毛囊堵塞，治療間隔2-4周。光動(dòng)力療法適用于頑固性囊腫結(jié)節(jié)，需配合光敏劑使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

肺胃熱盛型可用枇杷清肺飲加減，痰瘀互結(jié)型選海藻玉壺湯配合針灸治療。耳穴貼壓選取內(nèi)分泌、肺、胃等穴位，每周更換2次。中藥面膜常用黃芩、白芷等成分，需在醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。

日常需選用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品，每日清潔不超過(guò)2次，避免過(guò)度去角質(zhì)。枕巾每周更換2-3次，護(hù)膚時(shí)注意先水后乳的保濕順序，防曬選擇輕薄型化學(xué)防曬劑。保證23點(diǎn)前入睡，適度進(jìn)行慢跑、瑜伽等運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若痘痘持續(xù)加重或形成瘢痕，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。