結(jié)腸癌通常可以通過腸鏡檢查出來。腸鏡是診斷結(jié)腸癌的主要手段之一，能夠直接觀察腸道黏膜變化并取活檢進(jìn)行病理確診。

腸鏡檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)將帶有攝像頭的軟管從肛門插入，逐步檢查直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸和升結(jié)腸。若發(fā)現(xiàn)異常增生組織或腫瘤，可通過器械通道直接取樣送檢。早期結(jié)腸癌常表現(xiàn)為黏膜隆起、潰瘍或狹窄，進(jìn)展期腫瘤可能出現(xiàn)菜花樣腫物或腸腔阻塞。腸鏡對(duì)直徑超過5毫米的病灶檢出率較高，配合染色內(nèi)鏡或放大內(nèi)鏡可進(jìn)一步提升微小病變識(shí)別率。

少數(shù)情況下，位于結(jié)腸皺襞深部或回盲瓣后方的病灶可能被遺漏，腸道準(zhǔn)備不充分時(shí)糞便殘留也會(huì)影響觀察效果。對(duì)于高度懷疑結(jié)腸癌但腸鏡陰性的患者，可結(jié)合CT仿真腸鏡或膠囊內(nèi)鏡補(bǔ)充檢查。腸鏡檢查前需嚴(yán)格禁食并服用清腸劑，檢查過程中可能需調(diào)整體位以充分暴露腸腔。

建議45歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查，有家族史或長期腹痛便血者應(yīng)提前檢查。發(fā)現(xiàn)息肉等癌前病變時(shí)可同步切除，降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需保持低渣飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察是否有便血或腹痛加劇等情況。