膽囊炎膽結(jié)石做手術(shù)要注意什么
膽囊炎膽結(jié)石患者進行手術(shù)時,需要注意術(shù)前準備、術(shù)后護理以及長期生活習(xí)慣調(diào)整。主要事項包括術(shù)前全面評估、術(shù)后飲食管理、傷口護理、疼痛管理與并發(fā)癥觀察、以及定期復(fù)查。
一、術(shù)前全面評估
手術(shù)前需要進行全面的身體檢查,包括血常規(guī)、肝功能、凝血功能以及影像學(xué)檢查如腹部超聲或CT,以明確膽囊炎膽結(jié)石的具體情況、結(jié)石大小與位置,并評估手術(shù)風(fēng)險。患者需如實告知醫(yī)生個人病史,特別是過敏史、用藥史以及是否有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。術(shù)前通常需要禁食禁水,具體時間需遵從醫(yī)囑,以降低麻醉風(fēng)險。
二、術(shù)后飲食管理
術(shù)后早期需嚴格遵循流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,待胃腸功能恢復(fù)后逐步過渡到半流質(zhì)和低脂軟食。長期飲食應(yīng)以低脂肪、低膽固醇、高膳食纖維為原則,避免油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃等高脂食物,選擇瘦肉、魚、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,并增加蔬菜水果的攝入。烹飪方式宜采用蒸、煮、燉,避免暴飲暴食,規(guī)律進食有助于膽汁規(guī)律排放。
三、傷口護理
保持手術(shù)切口清潔干燥至關(guān)重要,按照醫(yī)囑定期更換敷料,避免切口沾水以防感染。觀察切口有無紅、腫、熱、痛、異常滲液或出血等感染跡象。腹腔鏡手術(shù)的微小切口愈合較快,但仍需注意保護。術(shù)后短期內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動和提重物,以防腹壓增高影響傷口愈合或?qū)е鲁鲅?/p>
四、疼痛管理與并發(fā)癥觀察
術(shù)后麻醉藥效過后可能出現(xiàn)切口疼痛或肩背部放射性疼痛,可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等。需密切觀察有無并發(fā)癥跡象,如持續(xù)加重的腹痛、高熱、寒戰(zhàn)、黃疸、惡心嘔吐等,這可能提示膽管損傷、膽汁漏、感染或結(jié)石殘留,一旦出現(xiàn)需立即告知醫(yī)護人員。
五、定期復(fù)查
手術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期返回醫(yī)院復(fù)查,復(fù)查項目通常包括腹部超聲、肝功能等,以評估手術(shù)效果、膽管狀況以及有無結(jié)石復(fù)發(fā)。即使恢復(fù)良好,也建議每年進行一次肝膽相關(guān)的體檢。同時,維持健康體重,通過合理飲食和適度運動避免肥胖,因為肥胖是膽結(jié)石形成的重要風(fēng)險因素。
膽囊炎膽結(jié)石術(shù)后恢復(fù)是一個綜合過程,除了嚴格遵守上述醫(yī)療注意事項,建立良好的生活習(xí)慣是長期健康的基礎(chǔ)。飲食上堅持低脂、高纖維原則,少量多餐,充分飲水。根據(jù)身體恢復(fù)情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進地進行散步等溫和運動,有助于促進胃腸蠕動和身體機能恢復(fù)。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠,避免過度勞累。如果出現(xiàn)任何異常不適,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,切勿自行判斷或用藥。通過精心的術(shù)后管理和健康的生活方式,大多數(shù)患者可以獲得良好的遠期效果。




