糖尿病可能引起視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變、心血管疾病、糖尿病足等并發(fā)癥。長期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致多器官損傷，需定期監(jiān)測并規(guī)范治療。

1、視網(wǎng)膜病變

高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管，早期表現(xiàn)為視物模糊，進(jìn)展后可出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致失明。建議糖尿病患者每年進(jìn)行眼底檢查，控制血壓血脂，必要時(shí)接受激光治療或玻璃體注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物。

2、糖尿病腎病

長期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能出現(xiàn)大量蛋白尿和腎功能衰竭。需定期檢測尿微量白蛋白肌酐比值，控制蛋白質(zhì)攝入，遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片。

3、周圍神經(jīng)病變

血糖代謝異?？梢鹬w遠(yuǎn)端對稱性感覺異常，表現(xiàn)為麻木、刺痛或感覺減退，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)足部潰瘍。需保持足部清潔干燥，避免外傷，疼痛明顯時(shí)可使用普瑞巴林膠囊緩解癥狀。

4、心血管疾病

糖尿病會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心肌梗死、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。合并高血壓患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

5、糖尿病足

神經(jīng)病變和血管病變共同作用可能導(dǎo)致足部感染、潰瘍甚至壞疽。日常需檢查足部皮膚，選擇寬松透氣的鞋襪，出現(xiàn)傷口應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)處理，嚴(yán)重缺血時(shí)需血管重建手術(shù)。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的生活方式，每日監(jiān)測血糖變化，將糖化血紅蛋白控制在7%以下為宜。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，分餐制進(jìn)食，限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，避免久坐。戒煙限酒，保證充足睡眠，定期復(fù)查并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。