手關(guān)節(jié)腫脹疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、外傷

手關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、韌帶撕裂甚至骨折，表現(xiàn)為腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。輕微外傷可通過冰敷、制動(dòng)緩解，嚴(yán)重外傷需就醫(yī)排除骨折。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕是其特點(diǎn)。治療包括熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病，多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵超過1小時(shí)。需長期規(guī)范使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合康復(fù)訓(xùn)練延緩關(guān)節(jié)畸形。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及手部。發(fā)作時(shí)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀，慢性期需降尿酸治療。

5、腱鞘炎

反復(fù)勞損導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦產(chǎn)生炎癥，表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。早期可通過休息、支具固定緩解，頑固病例可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

日常應(yīng)注意避免手部過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，均衡飲食控制尿酸水平。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、X線或超聲明確診斷。治療期間遵醫(yī)囑進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。