踝關(guān)節(jié)骨折后未消腫可通過抬高患肢、冷熱敷交替、藥物治療、壓力包扎、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。踝關(guān)節(jié)骨折后腫脹通常與局部炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙、軟組織損傷、關(guān)節(jié)積液、康復(fù)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、抬高患肢

將患肢墊高至超過心臟水平，利用重力作用促進靜脈回流。建議在臥床或坐位時用枕頭支撐小腿，每日保持12小時以上。此方法可減少毛細血管滲出，緩解因靜脈淤血導(dǎo)致的腫脹，同時避免長時間下垂引發(fā)張力性水泡。

2、冷熱敷交替

急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15分鐘間隔2小時，能收縮血管減輕炎性滲出。72小時后改用熱敷，溫度不超過40℃，每日3次促進血液循環(huán)。注意冷敷時用毛巾隔開皮膚，熱敷避開金屬內(nèi)固定物，避免溫度刺激加重腫脹。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善微循環(huán)，邁之靈片減輕靜脈淤血，塞來昔布膠囊控制無菌性炎癥。若伴隨感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片，嚴重水腫可短期服用呋塞米片。藥物需配合血常規(guī)監(jiān)測，禁止自行調(diào)整劑量。

4、壓力包扎

使用彈性繃帶自足尖向小腿螺旋式纏繞，壓力均勻且露出趾端觀察血運。每日拆除2次進行皮膚護理，包扎時避開骨折固定部位。壓力值維持在20-30mmHg為宜，既能促進淋巴回流又不影響動脈供血。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后開始踝泵運動，每小時做30次背伸跖屈。2周后增加膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，4周后扶拐部分負重。所有動作需在無痛范圍內(nèi)進行，配合超聲波治療儀促進軟組織修復(fù)，避免過早負重導(dǎo)致腫脹反復(fù)。

日常需保持低鹽飲食減少水鈉潴留，每日飲水控制在1500毫升以內(nèi)。攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等促進膠原合成，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋加速組織修復(fù)。睡眠時繼續(xù)抬高患肢，避免側(cè)臥壓迫傷肢。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、劇烈疼痛需立即就診排查深靜脈血栓。