月經(jīng)之前有少量出血怎么辦
月經(jīng)之前有少量出血可能與黃體功能不足、子宮內膜息肉、內分泌失調、子宮肌瘤、婦科炎癥等因素有關,可通過調整作息、藥物治療、手術切除等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、黃體功能不足
黃體期孕激素分泌不足可能導致子宮內膜提前脫落,表現(xiàn)為經(jīng)前少量褐色出血??赏ㄟ^抽血查孕酮水平確診,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補充孕激素,同時避免熬夜和過度勞累。
2、子宮內膜息肉
息肉機械性刺激可造成非經(jīng)期出血,常伴隨月經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷,直徑小于1厘米的息肉可口服炔諾酮片調節(jié),較大息肉需行宮腔鏡下電切術。
3、內分泌失調
多囊卵巢綜合征等疾病導致激素紊亂時,可能出現(xiàn)經(jīng)前點滴出血。需檢查性激素六項,使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調節(jié)周期,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤易引起經(jīng)間期出血,超聲顯示子宮肌層低回聲團塊。可先用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,肌瘤直徑超過5厘米需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術。
5、婦科炎癥
慢性宮頸炎或子宮內膜炎可能導致接觸性出血,常伴有分泌物異常。需做白帶常規(guī)和HPV檢測,使用保婦康栓聯(lián)合阿奇霉素分散片抗感染治療。
日常需保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內褲并每日更換;經(jīng)期避免劇烈運動和盆浴;記錄出血時間與量便于醫(yī)生判斷;飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟,限制生冷辛辣刺激;長期出血者建議每半年做一次婦科超聲和宮頸癌篩查。若出血持續(xù)超過3個月或伴隨嚴重腹痛、頭暈等癥狀應立即就診。