聽力篩查一只耳朵未通過時，需通過復篩、診斷性檢查、聽力干預、定期隨訪、家庭觀察等方式處理。單耳聽力異?？赡芘c先天性發(fā)育異常、中耳炎、耳道堵塞、噪聲損傷、遺傳因素等有關。

1、復篩

首次篩查未通過需在出生后42天內(nèi)進行復篩，復篩采用與初篩相同的耳聲發(fā)射或自動聽性腦干反應技術。若復篩仍未通過，需轉(zhuǎn)診至聽力診斷中心進行詳細評估。復篩可排除初篩時因耳道胎脂、測試環(huán)境噪音等干擾導致的假陽性結果。

2、診斷性檢查

診斷性聽力評估包括行為測聽、聲導抗測試、多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位等綜合檢查，需由耳鼻喉科醫(yī)師完成。檢查可明確聽力損失程度、性質(zhì)及可能病因，如確診傳導性耳聾需排查中耳積液，感音神經(jīng)性耳聾需進行內(nèi)耳影像學檢查。6月齡前完成診斷有助于早期干預。

3、聽力干預

根據(jù)診斷結果選擇助聽器佩戴或人工耳蝸植入，傳導性耳聾可先嘗試藥物治療如鹽酸氨溴索口服溶液消除中耳積液。干預后需進行聽覺言語康復訓練，使用林氏六音等工具定期評估干預效果。雙側(cè)聽力損失者優(yōu)先干預較差耳，單側(cè)損失需關注聲源定位能力培養(yǎng)。

4、定期隨訪

每3-6個月進行聽力追蹤監(jiān)測，使用診斷型設備評估聽力變化。隨訪期間記錄對聲音的反應、語言發(fā)育等指標，發(fā)現(xiàn)異常及時調(diào)整干預方案。持續(xù)隨訪至學齡期可及時發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性或進行性聽力損失。

5、家庭觀察

家長需觀察嬰兒對搖鈴聲、拍手聲的轉(zhuǎn)頭反應，記錄咿呀學語的時間及清晰度。避免耳道進水或異物進入，哺乳時保持頭高位防止嗆奶致中耳炎。家庭環(huán)境中控制電視音量在60分貝以下，減少噪聲暴露風險。

日常需保持耳部清潔干燥，洗澡時用棉球堵住外耳道防止進水。避免用力擤鼻涕或乘坐飛機時出現(xiàn)氣壓傷，感冒后及時治療以防引發(fā)中耳炎。飲食注意補充維生素A、D及鋅元素，促進內(nèi)耳毛細胞發(fā)育。建立安靜睡眠環(huán)境，保證每日充足睡眠有助于聽覺系統(tǒng)修復。若發(fā)現(xiàn)孩子對聲音反應遲鈍或語言發(fā)育遲緩，應立即復查聽力。