糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病四種分型。

1、1型糖尿病

1型糖尿病多由自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞，胰島素絕對(duì)缺乏引起?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等典型癥狀，需終身依賴胰島素治療。常見于兒童或青少年，起病較急，可能伴隨酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。臨床常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。

2、2型糖尿病

2型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能缺陷有關(guān)，占糖尿病患者的絕大多數(shù)。多見于中老年人，起病隱匿，常伴隨肥胖、高血壓等代謝異常。治療包括生活方式干預(yù)和口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等，部分患者后期可能需要胰島素補(bǔ)充治療。

3、妊娠糖尿病

妊娠糖尿病指妊娠期間首次出現(xiàn)或被發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，多在妊娠中后期通過糖耐量試驗(yàn)確診。多數(shù)患者產(chǎn)后血糖可恢復(fù)正常，但未來發(fā)生2型糖尿病概率增加。治療以飲食控制為主，必要時(shí)使用胰島素如重組人胰島素注射液，禁用口服降糖藥以避免胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。

4、特殊類型糖尿病

特殊類型糖尿病包括單基因糖尿病如青少年發(fā)病的成人型糖尿病、胰島素作用遺傳缺陷等，以及繼發(fā)于胰腺疾病、內(nèi)分泌疾病或藥物所致的糖尿病。這類患者需根據(jù)具體病因制定個(gè)體化方案，如MODY患者可能適用磺脲類藥物格列本脲片，而胰腺炎后糖尿病患者多需胰島素替代治療。

糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，保持均衡飲食并控制碳水化合物攝入量，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。建議每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)視力模糊、手足麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。