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左邊睪丸隱隱作痛怎么回事

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左邊睪丸隱隱作痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或外傷等因素有關(guān),可通過體格檢查、超聲檢查等方式明確診斷后針對性治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全或長期站立有關(guān),表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛,久站后加重。確診后輕度患者可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善循環(huán),重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常避免久坐久站,穿著寬松內(nèi)褲。

2、附睪炎

附睪炎常由細(xì)菌感染引起,伴隨發(fā)熱、陰囊紅腫熱痛。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮附睪切除術(shù)。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提,需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定避免壞死。發(fā)病可能與睪丸鞘膜異常附著有關(guān),術(shù)后需定期復(fù)查超聲評估血供。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石放射痛可表現(xiàn)為睪丸隱痛,伴隨排尿異常??赏ㄟ^尿常規(guī)、CT確診,5毫米以下結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓止痛,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

5、外傷或勞損

運(yùn)動撞擊或長時間騎行可能導(dǎo)致睪丸軟組織損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。急性期48小時內(nèi)冰敷,后期熱敷促進(jìn)吸收,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

建議避免劇烈運(yùn)動及長時間壓迫陰囊,每日溫水坐浴15分鐘改善局部循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科。定期自我檢查睪丸形態(tài)硬度變化,40歲以上男性需排查睪丸腫瘤可能。

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