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如何診斷慢阻肺

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慢阻肺的發(fā)作是因?yàn)槁灾夤苎住?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/tawiua3uksq6kph.html" target="_blank">支氣管哮喘等病患漸漸導(dǎo)致細(xì)支氣管狹窄,致使其以下的支氣管、肺包囊與肺泡過度充氣而破裂所形成,具體如何診斷慢阻肺呢,下面我們進(jìn)行詳細(xì)的介紹。

診斷慢阻肺的標(biāo)準(zhǔn)主要有:

1、詢問病史,慢阻肺患者多有慢性支氣管炎或者支氣管哮喘病史;

2、慢阻肺患者除原有肺部病患的慢性咳嗽與咳痰外,早期只在勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,經(jīng)常因呼吸道感染原有病患急性發(fā)作而加重。伴隨著病患的發(fā)展,出現(xiàn)通氣和換氣障礙,漸漸由平地活動(dòng)時(shí)呼吸困難發(fā)展為靜坐時(shí)也呼吸困難;

3、慢阻肺患者早期無發(fā)紺。胸廓呈桶狀,呼吸時(shí)胸廓活動(dòng)幅度減弱,心尖搏動(dòng)看不到,劍突下可見心臟搏動(dòng)。觸診語音震顫減弱或者消失,心尖搏動(dòng)不可觸及。叩診兩肺呈過清音或者匣音,肝濁音界與肺下界下移,心臟濁音界縮小。呼吸音減低,呼氣期延長,心音減低;

4、肺功能檢查,最大通氣量少于預(yù)計(jì)值的80%,殘氣容積占肺總量的35%以上;

5、慢阻肺X線檢查有肋間隙增寬。肋骨抬平,兩肺野透亮度增加,膈肌下降變平。心臟呈垂直位及原發(fā)性病患的X線改變。

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慢阻肺該如何預(yù)防
慢阻肺從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行預(yù)防:首先,戒煙是預(yù)防慢阻肺最重要的手段。建議日常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,不抽煙、不喝酒,避免長期熬夜,平時(shí)飲食注意營養(yǎng)均衡,多吃一些富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,多吃富含維生素的蔬菜和水果,能夠幫助提高身體抵抗力和免疫力。其次,要避免長期暴露在污染性高的環(huán)境中,不吸二手煙。加強(qiáng)體育鍛煉,提高身體抵抗疾病的能力,有助于預(yù)防慢阻肺。如果出現(xiàn)慢阻肺疾病癥狀,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,防止出現(xiàn)各種并發(fā)癥。
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2021-04-15

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慢阻肺真的傳染嗎
慢阻肺真的傳染嗎?大家對(duì)于慢阻肺可能不是很了解,但是慢阻肺卻容易發(fā)生在吸煙者以及經(jīng)常處于污染環(huán)境中的人,一旦出現(xiàn)慢阻肺讓患者痛苦不堪,我們需要全面的了解慢阻肺的病因,才能更好地預(yù)防,專家介紹慢阻肺的病因中并不包括傳染這一項(xiàng)。
慢阻肺可以在家吸氧嗎
慢阻肺病人是完全可以在家里進(jìn)行吸氧治療的,但是仍然需要進(jìn)行嚴(yán)密的觀察。慢阻肺是常見的慢性氣道炎癥性疾病,病人往往存在著缺氧的狀態(tài),尤其是慢性缺氧,所以對(duì)氧分壓小于60毫米汞柱的慢阻肺,病人就需要進(jìn)行氧療,而且家庭氧療是慢阻肺穩(wěn)定期的一個(gè)最重要的內(nèi)容。慢阻肺病人通過家庭氧療,可以有效的提高血液中的氧含量,避免長期的低氧血癥引起來的危害,包括進(jìn)展、并發(fā)慢性肺源性心臟病。慢阻肺,病人在家庭養(yǎng)療的時(shí)候,一般建議使用時(shí)間大約15個(gè)小時(shí)以上,同時(shí)要進(jìn)行低流量的吸氧,也就是氧流量保持在2升每分鐘,以免吸入氧濃度過高,加重二氧化碳潴留,甚至引起肺性腦病。另外,對(duì)急性加重期的慢阻肺病人是不能夠在家里吸氧的,因?yàn)榧毙约又仄诘牟∪艘M(jìn)行綜合性的治療,進(jìn)入到穩(wěn)定期才可以考慮進(jìn)行家庭氧療。
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2020-11-26

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慢阻肺是由哮喘引起的嗎
慢阻肺可以由哮喘引起,但是并不完全是由哮喘所引起。首先慢阻肺與哮喘是兩個(gè)不同的疾病,慢阻肺,雖然也是慢性氣道炎癥性疾病,但是引起的呼吸氣流受限,是呈不完全可逆的狀態(tài)。而哮喘引起的呼吸氣流是指完全可逆的狀態(tài)。并且哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥,往往存在氣道的高反應(yīng)性,一般多見于年輕人以及兒童。但慢阻肺則往往見于老年人。其次,引起慢阻肺的原因比較復(fù)雜,一般認(rèn)為是環(huán)境因素與自身因素長期相互作用的結(jié)果,比如吸煙,大氣污染以及職業(yè)粉塵都可以引起慢阻肺;呼吸系統(tǒng)的慢性疾病同樣可以引起慢阻肺,比如慢性支氣管炎、慢性支氣管擴(kuò)張等,同樣的慢性反復(fù)的哮喘發(fā)作,也可以導(dǎo)致慢阻肺的發(fā)生?;蛘哒f慢阻肺合并有哮喘也叫重疊綜合癥。
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2020-11-26

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慢阻肺是慢性支氣管炎嗎
慢阻肺并不是慢性支氣管炎,兩者有區(qū)別也有關(guān)聯(lián)。慢阻肺,是一種以呼吸氣流受限呈不完全可逆為特征的慢性氣道炎癥性疾病,與肺臟對(duì)有害氣體和有害顆粒的異常炎癥性反應(yīng)有關(guān),多見于老年吸煙患者。而慢性支氣管炎也是一種慢性氣道炎癥性疾病,是指發(fā)生在支氣管黏膜及其周圍組織的慢性炎癥,其臨床特征是呈反復(fù)咳嗽,咳痰伴喘息等,也是多見于老年吸煙患者。但是慢性支氣管炎患者一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸氣流受限,即使出現(xiàn)輕度的呼吸氣流受限時(shí),但也是呈完全可逆的狀態(tài);這是慢性支氣管炎與慢阻肺最本質(zhì)的區(qū)別。當(dāng)然慢性支氣管炎沒有得到及時(shí)有效的控制情況下,會(huì)逐漸進(jìn)展,最終導(dǎo)致支氣管重構(gòu),氣道阻力明顯增加,從而出現(xiàn)呼吸氣流受限,并且呈不完全可逆的狀態(tài),也就是發(fā)展成了慢性阻塞性肺疾病。因此,慢性支氣管炎是慢性阻塞性肺疾病最常見的發(fā)病因素之一,但兩者不能完全等同。
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2020-11-26

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慢阻肺是慢性支氣管炎嗎
慢阻肺不是慢性支氣管炎,慢阻肺要比慢性支氣管炎嚴(yán)重很多,所謂慢性支氣管炎就是指長期的咳嗽,咳痰,每年咳嗽時(shí)間超過三個(gè)月,而且連續(xù)兩年有類似的癥狀通過影像學(xué)以及肺功能的檢查,排除了其他可以引起咳嗽的疾病,我們就把它叫做慢性支氣管炎。而慢阻肺,指的是除了有咳嗽、咳痰癥狀以外,還會(huì)有活動(dòng)后氣短,肺功能提示有不可逆的氣流阻塞,這種情況才能診斷為慢阻肺,由于慢阻肺患者多數(shù)有慢性支氣管炎的病史,所以慢阻肺也可以理解為是慢性支氣管炎的升級(jí)版。
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2020-10-20

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慢阻肺是一種慢性病嗎
慢阻肺也是比較常見的一類疾病,也是一種慢性呼吸道疾病,屬于慢性病的范疇,慢阻肺發(fā)展過程長達(dá)幾十年,時(shí)間比較長,也是比較久遠(yuǎn),每個(gè)時(shí)期也都有不同的癥狀和特點(diǎn),因此,我們說慢阻肺是一種慢性病,慢性特征也是比較的明顯,需要長期穩(wěn)定、堅(jiān)持的進(jìn)行治療。
慢阻肺和哮喘有什么區(qū)別
慢阻肺和哮喘相比,首先它們的治療原則不一樣,前者是需要糾正致命的低氧血癥,后者是免疫調(diào)節(jié)治療;其次,它們的又發(fā)病于不一樣,前者是粉塵刺激等等,后者有可能是病毒感染;最后,它們的臨床表現(xiàn)不一樣,前者反復(fù)咳嗽,后者是喘息。
怎樣才能更好的預(yù)防慢阻肺
慢阻肺對(duì)健康有很大危害,一定要做好預(yù)防措施,以免身體受到疾病的損傷。想要預(yù)防慢阻肺的發(fā)生,首先要積極戒煙,還要注意糾正不良的生活習(xí)慣,生活中應(yīng)遠(yuǎn)離有害氣體和顆粒,并堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。生活中還要做好保暖措施,避免發(fā)生呼吸道感染,避免誘發(fā)慢阻肺。
慢阻肺怎么鍛煉好
慢阻肺一定要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,需要慢步行走、做深呼吸運(yùn)動(dòng),吹氣球來鍛煉肺活量,此外還可以做瑜伽、打太極拳,這樣才可以讓身體好轉(zhuǎn)起來。慢阻肺一定要多聽醫(yī)生的意見治療,發(fā)現(xiàn)癥狀嚴(yán)重就需要早日應(yīng)對(duì)。
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慢阻肺吃什么藥
慢阻肺的治療,先要盡快戒除發(fā)病的危險(xiǎn)因素,主要是吸煙和接觸刺激性、污染的空氣。其次,用改善肺功能藥物,減緩肺功能惡化,這類藥物和哮喘藥是以吸入性糖皮質(zhì)激素為核心,但慢阻肺是以吸入性支氣管舒張劑為核心。輕度慢阻肺,規(guī)律吸入長效支氣管舒張劑;重度后,還要合并兩種以上支氣管舒張劑,甚至合并吸入激素;同時(shí)還應(yīng)使用改善癥狀的藥,如稀釋痰液、抗氣道氧化,甚至用增強(qiáng)抵抗力的藥減少癥狀。因呼吸道感染導(dǎo)致急性發(fā)作,所以,慢阻肺治療原則與哮喘類似,但不完全一樣。如哮喘及時(shí)治療,效果好,病人可長期維持穩(wěn)定,甚至終身肺功能沒有下降。但慢阻肺對(duì)吸入性藥物療效不如哮喘。雖經(jīng)充分治療,肺功能也會(huì)下降,藥物起減緩下降作用。所以,慢阻肺先要避免發(fā)病,一旦發(fā)病立刻減緩進(jìn)展,盡早戒煙。
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慢阻肺的治療藥物有哪些
針對(duì)慢阻肺患者的治療藥物,可以分為兩個(gè)階段。對(duì)于慢阻肺患者的病情表現(xiàn),也有兩個(gè)階段。首先是慢阻肺的急性發(fā)作期,其次是慢阻肺的穩(wěn)定期。在慢阻肺急性發(fā)作期的患者,首先可以使用支氣管擴(kuò)張劑、激素以及抗生素,或者是一些祛痰藥,來進(jìn)行治療。對(duì)于患有慢阻肺的病人來說,支氣管擴(kuò)張劑是一種最主要的治療藥物。通常情況下,支氣管擴(kuò)張劑可以分為三類,一類是β2受體激動(dòng)劑。β2受體激動(dòng)劑分為兩種,一種是短效,一種是長效。短效的治療藥物有萬托林、沙丁胺醇。長效的治療藥物有福美特羅、沙莫特羅;還有一類是膽堿能受體拮抗劑,它也分長效和短效兩種。慢阻肺的藥物治療,主要用于減輕患者氣短的癥狀,控制咳嗽和喘息,可以預(yù)防慢阻肺的急性發(fā)作,或避免出現(xiàn)致命性急性發(fā)作。
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慢阻肺中醫(yī)治療方法
通過中藥治療的方法,治療慢阻肺這種疾病,主要是根據(jù)患者的整體情況,進(jìn)行辨證的治療。目前認(rèn)為,慢阻肺這種疾病與肺脹,相對(duì)應(yīng)。針對(duì)患有慢阻肺的病人,治療可以分為兩個(gè)階段,來進(jìn)行,包括發(fā)作期的治療,以及緩解期的治療。慢阻肺緩解期的治療方法,主要是針對(duì)臟腑的功能,進(jìn)行調(diào)節(jié),以補(bǔ)為主,針對(duì)患者的肺虛,或者是脾虛或者是腎虛,以補(bǔ)益的方法,來調(diào)節(jié)慢阻肺患者臟腑的功能。對(duì)于慢阻肺的治療,強(qiáng)調(diào)在慢阻肺的急性發(fā)作期,去邪以治標(biāo),去實(shí)邪兼顧固本,補(bǔ)臟腑虧虛;在慢阻肺的穩(wěn)定期,扶正補(bǔ)虛與治本,主張治療以補(bǔ)肺、益腎、健脾、納氣、平喘為法。同時(shí)兼以化痰、止咳、平喘,通過補(bǔ)益肺氣、溫補(bǔ)脾腎、活血化瘀、燥濕化痰等方法,治療慢阻肺患者。
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什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的確切病因,目前來講,還不是十分清楚。一般可以認(rèn)為,與慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫發(fā)生有關(guān)的因素,都可能會(huì)參與到慢性阻塞性肺病的發(fā)病當(dāng)中。慢性阻塞性肺病是人體對(duì)于有毒氣體、有毒顆粒的一種過度的反應(yīng)。所以,對(duì)于長期、經(jīng)常接觸有毒氣體的人群,就會(huì)容易發(fā)病。對(duì)于吸煙的病人,因?yàn)樵跓熿F中含有尼古丁,可以引起患者成癮的情況。但是,慢性阻塞性肺病的形成,是由于煙草里面有煤焦油等有害顆粒,在長期吸入以后,就會(huì)引起氣道長期的傷害,因過度反應(yīng),導(dǎo)致阻塞氣道,而引起慢性阻塞性肺病。粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入、空氣污染、呼吸道感染的人群,以及室內(nèi)和室外空氣污染、居室擁擠、營養(yǎng)較差等,也可能會(huì)造成感染的情況出現(xiàn)。
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慢阻肺晚期癥狀
如果病情沒有得到有效的控制和治療,慢阻肺加重。后期會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,嚴(yán)重的缺氧,會(huì)有通氣受限,出現(xiàn)二氧化碳潴留,嚴(yán)重者后期會(huì)出現(xiàn)心臟受損,也就是心功能不全,肺心病。同時(shí)出現(xiàn)各個(gè)臟器功能下降,包括心功能、腎功能、肝功能的相應(yīng)下降。