一度房室傳導(dǎo)阻滯是指心臟電信號從心房傳導(dǎo)至心室的時間延長，但所有電信號均能下傳，屬于最輕度的傳導(dǎo)阻滯類型。通常無明顯癥狀，多數(shù)情況下無需特殊治療，少數(shù)可能進(jìn)展為更嚴(yán)重的心律失常。

一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)為PR間期超過200毫秒，但每個P波后均有QRS波跟隨。常見于健康人群、運動員或老年人，可能與迷走神經(jīng)張力增高、心肌炎、心肌缺血、藥物影響等因素有關(guān)。部分患者可能因基礎(chǔ)心臟病出現(xiàn)心悸、乏力等非特異性癥狀，但極少直接導(dǎo)致血流動力學(xué)異常。長期隨訪中多數(shù)患者病情穩(wěn)定，僅需定期復(fù)查心電圖。

少數(shù)患者可能進(jìn)展為二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯，尤其合并結(jié)構(gòu)性心臟病、電解質(zhì)紊亂或服用β受體阻滯劑時風(fēng)險增加。若出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致心率過緩，可能引發(fā)頭暈、暈厥甚至阿斯綜合征，此時需考慮安裝心臟起搏器。急性心肌梗死合并新發(fā)一度房室傳導(dǎo)阻滯時，提示梗死范圍較大，需密切監(jiān)測病情變化。

日常應(yīng)避免劇烈運動或情緒激動，定期監(jiān)測心率和血壓。合并高血壓或冠心病者需控制基礎(chǔ)疾病，服用洋地黃類藥物者應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì)。出現(xiàn)明顯心悸、黑朦或暈厥時需立即就醫(yī)，完善動態(tài)心電圖評估傳導(dǎo)阻滯程度。無癥狀者每年復(fù)查一次心電圖即可，無須過度干預(yù)。