寶寶肚子有蟲的癥狀主要有肛門瘙癢、食欲異常、腹痛、睡眠不安、體重增長緩慢等。腸道寄生蟲感染可能由蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲等引起，建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、肛門瘙癢

蟯蟲感染常導(dǎo)致夜間瘙癢，因雌蟲在肛門周圍產(chǎn)卵刺激皮膚。孩子可能頻繁抓撓會陰部，出現(xiàn)局部紅腫或繼發(fā)感染。家長需觀察孩子夜間睡眠時(shí)的動(dòng)作，并及時(shí)更換消毒內(nèi)褲。治療可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，同時(shí)需煮沸消毒衣物床單。

2、食欲異常

寄生蟲爭奪營養(yǎng)可能導(dǎo)致孩子突然食欲亢進(jìn)或厭食，部分患兒會出現(xiàn)異食癖如啃咬指甲。這種情況與蛔蟲分泌毒素影響胃腸功能有關(guān)。家長需注意孩子排便是否帶有蟲體，并避免讓孩子接觸生冷食物。臨床常用復(fù)方甲苯咪唑顆粒、磷酸哌嗪寶塔糖進(jìn)行驅(qū)蟲治療。

3、腹痛

臍周陣發(fā)性隱痛是蛔蟲感染的典型表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀。疼痛多與蟲體機(jī)械刺激腸壁或引發(fā)腸痙攣有關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)孩子蜷縮身體哭鬧時(shí)應(yīng)警惕，可熱敷腹部緩解癥狀。醫(yī)生可能開具枸櫞酸哌嗪糖漿聯(lián)合消旋山莨菪堿片解痙止痛。

4、睡眠不安

寄生蟲代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致孩子夜間磨牙、驚醒或哭鬧。這種情況在合并貧血時(shí)更為明顯。家長需保持臥室通風(fēng)干燥，定期晾曬被褥。治療除驅(qū)蟲藥外，可能需配合葡萄糖酸亞鐵口服液改善貧血。

5、體重增長緩慢

長期寄生蟲感染會造成營養(yǎng)吸收障礙，表現(xiàn)為身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。鞭蟲感染尤其容易引起慢性腹瀉和營養(yǎng)不良。家長應(yīng)記錄孩子生長發(fā)育曲線，加強(qiáng)高蛋白飲食補(bǔ)充。臨床常用奧苯達(dá)唑混懸液驅(qū)蟲，并配合小兒復(fù)方氨基酸口服液營養(yǎng)支持。

家長應(yīng)注意培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，定期修剪指甲避免蟲卵藏匿。蔬菜水果要徹底清洗，肉類充分煮熟。若發(fā)現(xiàn)孩子有反復(fù)抓撓肛門、夜間哭鬧等癥狀，應(yīng)及時(shí)采集晨起肛周標(biāo)本送檢。治療期間全家成員需同步進(jìn)行驅(qū)蟲，并對家居環(huán)境進(jìn)行高溫消毒處理。兩歲以下幼兒用藥需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。