為什么注射胰島素
注射胰島素主要用于治療糖尿病,特別是1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素,當人體無法自然分泌足夠胰島素或胰島素作用受阻時,需通過注射補充。
1型糖尿病患者因自身免疫破壞胰島β細胞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,必須依賴外源性胰島素維持生命。這類患者發(fā)病年齡通常較小,起病急驟,癥狀包括多飲多尿、體重驟降等,若不及時注射胰島素可能引發(fā)酮癥酸中毒。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等,需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量。
2型糖尿病患者隨著病程進展,可能出現(xiàn)胰島功能衰竭或口服降糖藥失效,此時需聯(lián)合胰島素治療。這類患者往往存在胰島素抵抗,注射胰島素可幫助控制空腹及餐后血糖,預(yù)防眼底病變、腎病等并發(fā)癥。預(yù)混胰島素如精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液更適合此類患者。
妊娠期糖尿病患者若飲食運動控制不佳,為避免高血糖影響胎兒發(fā)育,需短期使用人胰島素。這類胰島素分子結(jié)構(gòu)與人體天然胰島素一致,不透過胎盤屏障。注射期間需密切監(jiān)測血糖,防止低血糖發(fā)生。
圍手術(shù)期患者因應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致血糖劇烈波動,短期胰島素注射可維持血糖穩(wěn)定。術(shù)后恢復(fù)期再逐步過渡至原有治療方案。速效胰島素類似物如賴脯胰島素注射液起效快,更適合此類情況。
某些特殊類型糖尿病如胰腺切除術(shù)后、囊性纖維化相關(guān)糖尿病,因胰腺外分泌功能受損,必須終身注射胰島素。這類患者需配合胰酶替代治療,并注意預(yù)防脂肪瀉等并發(fā)癥。
胰島素注射需規(guī)范操作,定期輪換注射部位避免脂肪增生。注射前檢查藥液有無結(jié)晶或渾濁,使用胰島素筆需每次更換針頭。同時配合飲食控制與適度運動,避免攝入高升糖指數(shù)食物。建議患者定期復(fù)查糖化血紅蛋白,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖,出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時立即進食含糖食品。




