右肺占位病變通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的右肺局部異常密度影，可能由肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤等多種原因引起。

1、肺炎

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致右肺出現(xiàn)炎性滲出物積聚，形成片狀或團(tuán)塊狀陰影。患者常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊，同時(shí)配合祛痰止咳治療。

2、肺結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染可導(dǎo)致右肺出現(xiàn)結(jié)節(jié)或空洞樣病變，多伴有午后低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。確診需結(jié)合痰涂片檢查和結(jié)核菌素試驗(yàn)，治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。

3、肺良性腫瘤

如肺錯(cuò)構(gòu)瘤、炎性假瘤等良性占位病變生長(zhǎng)緩慢，邊界清晰，一般無(wú)明顯癥狀。CT檢查可見(jiàn)類(lèi)圓形陰影，確診需穿刺活檢，較小病變可觀察隨訪，較大或有壓迫癥狀時(shí)需手術(shù)切除。

4、肺惡性腫瘤

原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移癌表現(xiàn)為不規(guī)則腫塊，可能伴有分葉、毛刺等惡性征象?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咯血、胸痛、消瘦等癥狀。確診依賴(lài)病理活檢，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療如吉非替尼片。

5、肺膿腫

化膿性細(xì)菌感染導(dǎo)致肺組織壞死液化，形成含氣液平面的空洞性病變?；颊叨嘤懈邿帷⒖却罅磕摮籼当憩F(xiàn)。治療需足量使用抗生素如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液，必要時(shí)行引流術(shù)。

發(fā)現(xiàn)右肺占位病變應(yīng)及時(shí)完善胸部CT增強(qiáng)、腫瘤標(biāo)志物等檢查，避免吸煙及接觸粉塵等呼吸道刺激物，保持室內(nèi)空氣流通，注意觀察咳嗽、胸痛等癥狀變化，遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病變進(jìn)展，必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。