心衰的癥狀主要有呼吸困難、乏力、水腫、咳嗽、心悸等。心衰通常由冠心病、高血壓、心肌病等因素引起，建議患者及時就醫(yī)。

1、呼吸困難

心衰患者早期常出現(xiàn)活動后呼吸困難，隨著病情進(jìn)展，可能在靜息狀態(tài)下也感到氣促，嚴(yán)重時會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。這與肺淤血導(dǎo)致肺泡換氣功能下降有關(guān)，需通過利尿劑減輕液體負(fù)荷，如呋塞米片、氫氯噻嗪片等。

2、乏力

由于心臟泵血功能減退，全身組織器官供血不足，患者易出現(xiàn)持續(xù)疲勞感，輕微活動即感體力不支?？赡芘c骨骼肌灌注減少及代謝異常相關(guān)，需限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用地高辛片等強心藥物。

3、水腫

下肢凹陷性水腫是右心衰竭的典型表現(xiàn)，多從足踝部開始向上蔓延，伴隨體重增加。系體循環(huán)淤血導(dǎo)致毛細(xì)血管靜水壓升高，可應(yīng)用托拉塞米注射液聯(lián)合限制每日飲水量。

4、咳嗽

心衰引起的咳嗽多為干咳，夜間平臥時加重，與肺靜脈高壓刺激支氣管黏膜有關(guān)。若咳粉紅色泡沫痰則提示急性肺水腫，需緊急就醫(yī)使用硝酸甘油注射液緩解癥狀。

5、心悸

患者自覺心跳沉重或不規(guī)則，常由代償性心率增快或心律失常引發(fā)?？赡芘c心肌重構(gòu)后電活動異常相關(guān)，需動態(tài)心電圖監(jiān)測，必要時服用美托洛爾緩釋片控制心室率。

心衰患者日常需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過3克，避免劇烈運動但可進(jìn)行散步等低強度活動，監(jiān)測每日體重變化幅度不超過1公斤。注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗，避免突然停用利尿劑導(dǎo)致病情反復(fù)。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)胸痛、意識模糊等情況應(yīng)立即急診處理。