骨性反頜是否需要手術(shù)需根據(jù)嚴(yán)重程度決定，輕度骨性反頜可通過正畸治療改善，中重度通常需要手術(shù)矯正。骨性反頜是上下頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的咬合關(guān)系錯位，可能影響咀嚼功能和面部美觀。

對于輕度骨性反頜患者，正畸治療能夠通過矯治器調(diào)整牙齒排列，改善咬合關(guān)系。這類患者通常表現(xiàn)為輕微下頜前突或上頜后縮，牙齒代償能力較好。正畸治療周期較長，需持續(xù)佩戴矯治器并定期復(fù)診。治療期間需注意口腔衛(wèi)生，避免過硬食物，防止矯治器損壞。部分患者可能配合使用頜間牽引裝置輔助矯正。

中重度骨性反頜患者因頜骨發(fā)育異常明顯，單純正畸難以達(dá)到理想效果。這類患者常伴隨明顯面部不對稱、發(fā)音障礙或咀嚼困難。手術(shù)方案通常包括上頜骨前移術(shù)或下頜骨后退術(shù)，需通過三維影像評估制定個性化方案。術(shù)后需配合正畸治療精細(xì)調(diào)整咬合，恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時性腫脹或麻木。手術(shù)矯正能有效改善功能與外觀，但存在麻醉風(fēng)險、出血或感染等并發(fā)癥可能。

建議骨性反頜患者盡早到口腔正畸科或頜面外科就診，通過頭影測量和模型分析評估畸形程度。治療期間需保持均衡飲食，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。避免長期單側(cè)咀嚼或托腮等不良習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查維護(hù)治療效果。