小孩鼻出血可通過壓迫止血、冷敷鼻部、調(diào)整體位、保持濕潤、就醫(yī)檢查等方式處理。小孩鼻出血通常由鼻腔干燥、外力撞擊、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。

1、壓迫止血

用拇指和食指捏住小孩鼻翼兩側(cè)，向鼻中隔方向持續(xù)按壓5-10分鐘。過程中讓小孩保持坐姿稍向前傾，避免血液倒流嗆咳。若出血量較大，可將無菌棉球或明膠海綿浸濕生理鹽水后填塞鼻腔。禁止仰頭或平躺，防止血液流入呼吸道。

2、冷敷鼻部

用冰袋包裹毛巾敷于小孩前額或鼻根部，通過低溫使鼻腔血管收縮止血。每次冷敷不超過15分鐘，間隔1小時可重復(fù)進行。冷敷時需觀察皮膚反應(yīng)，避免凍傷。該方法適用于無明顯外傷的單純性鼻出血。

3、調(diào)整體位

讓小孩保持安靜坐位，頭部略向前傾約30度，使血液從鼻孔自然流出。準備清潔容器承接血液以便觀察出血量。避免劇烈活動、擤鼻或摳挖鼻腔等動作，防止二次出血。可指導(dǎo)小孩用口呼吸減少鼻腔氣流刺激。

4、保持濕潤

使用生理性海水鼻腔噴霧或凡士林涂抹鼻腔前部，每日2-3次維持黏膜濕潤。冬季室內(nèi)濕度建議保持在50%-60%，必要時使用加濕器。叮囑小孩多飲水，每日飲水量不少于1000毫升。避免長時間處于空調(diào)房或干燥環(huán)境中。

5、就醫(yī)檢查

若出血持續(xù)超過20分鐘或反復(fù)發(fā)作，需及時就診耳鼻喉科。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼、射頻止血或前鼻孔填塞等處理。對于疑似血液病患兒，需檢測血常規(guī)、凝血功能等。過敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿。

家長應(yīng)定期為小孩修剪指甲防止抓傷鼻腔，飲食中多補充維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃、菠菜等。避免攝入辛辣刺激性食物。記錄鼻出血發(fā)作頻率、誘因及出血量，就診時向醫(yī)生詳細說明。若伴隨面色蒼白、乏力等癥狀，須立即急診處理。日?？赏ㄟ^鼻腔沖洗減少結(jié)痂，但沖洗力度需輕柔，建議使用兒童專用洗鼻器。