甲狀腺毒癥是指血液中甲狀腺激素水平異常升高引起的一系列臨床綜合征，常見病因包括格雷夫斯病、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等。甲狀腺毒癥主要表現(xiàn)為心悸、怕熱多汗、體重下降、易怒、手抖等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。

1、格雷夫斯病

格雷夫斯病是一種自身免疫性疾病，由于體內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體，刺激甲狀腺過度分泌激素。患者常伴有突眼、脛前黏液性水腫等特征性表現(xiàn)。治療可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或采用放射性碘治療、甲狀腺次全切除術(shù)。

2、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多見于老年人，甲狀腺內(nèi)存在多個自主功能性結(jié)節(jié)，不受促甲狀腺激素調(diào)控而過度分泌激素?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部腫塊壓迫癥狀。治療可選擇放射性碘治療或甲狀腺部分切除術(shù)，術(shù)前需用抗甲狀腺藥物控制癥狀。

3、甲狀腺腺瘤

甲狀腺腺瘤是甲狀腺內(nèi)單個結(jié)節(jié)自主分泌過多激素所致，結(jié)節(jié)通常大于3厘米。患者癥狀相對較輕，可能出現(xiàn)局部壓迫感。確診后可通過手術(shù)切除腺瘤，術(shù)前需用普萘洛爾片控制心動過速等癥狀。

4、亞急性甲狀腺炎

亞急性甲狀腺炎早期因甲狀腺濾泡破壞導(dǎo)致激素釋放入血，表現(xiàn)為短暫甲狀腺毒癥，隨后可能進展為甲狀腺功能減退。典型癥狀包括頸部疼痛、發(fā)熱。治療以非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊為主，重癥可用潑尼松片。

5、人為性甲狀腺毒癥

人為性甲狀腺毒癥因過量攝入甲狀腺激素制劑引起，常見于誤服或故意濫用藥物。患者血清甲狀腺球蛋白水平降低有助于鑒別。治療需立即停用相關(guān)藥物，嚴重者可短期使用普萘洛爾片緩解癥狀。

甲狀腺毒癥患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物。規(guī)律監(jiān)測心率血壓，保證充足休息。出現(xiàn)高熱、意識模糊等甲狀腺危象征兆時需立即就醫(yī)。長期未治療可能造成骨質(zhì)疏松、心房顫動等并發(fā)癥，建議定期復(fù)查甲狀腺功能及骨密度。