兩側(cè)肋骨疼是什么原因呀
治療腰椎間盤突出主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方法。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。日??墒褂醚鼑?,但連續(xù)佩戴不超過3小時?;謴?fù)期可逐步進行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、飛燕式訓練。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療可增加椎間隙寬度,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。體外沖擊波治療能松解軟組織粘連,適合慢性疼痛患者。熱敷或冷敷可臨時緩解癥狀,急性期用冰敷,慢性期用熱敷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng),雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經(jīng)根水腫。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片促進神經(jīng)修復(fù),嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,但需注意嗜睡副作用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運行,推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò),內(nèi)服獨活寄生湯加減改善肝腎虧虛。拔罐療法通過負壓作用促進局部代謝,但皮膚破損者禁用。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,術(shù)后2-3天可下床活動。椎間盤切除術(shù)適用于嚴重神經(jīng)壓迫病例,需配合植骨融合內(nèi)固定。人工椎間盤置換術(shù)保留脊柱活動度,適合年輕患者。微創(chuàng)介入治療如射頻消融術(shù)對早期病變效果較好。
腰椎間盤突出患者應(yīng)保持標準體重,避免搬運重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠時在膝下墊枕減輕椎間盤壓力,坐姿保持腰部挺直??蛇M行游泳、慢跑等低沖擊運動增強核心肌群,避免羽毛球、高爾夫等旋轉(zhuǎn)性運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等食物。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進行性肌力下降,需立即就醫(yī)。