牙掉渣可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙外傷、牙周病或磨牙癥等原因引起，需根據(jù)具體病因采取補牙、脫敏治療或牙周治療等措施。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕導(dǎo)致的病變，初期表現(xiàn)為牙齒表面白堊色斑塊，進展后形成齲洞并伴隨質(zhì)地疏松脫落。常見于口腔衛(wèi)生不良或高糖飲食人群。需通過銀汞合金充填術(shù)或復(fù)合樹脂修復(fù)治療，藥物可選用氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液或氯己定含漱液輔助抑菌。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)先天薄弱易出現(xiàn)片狀剝落，表現(xiàn)為牙齒表面粗糙不平或局部凹陷。多與嬰幼兒期營養(yǎng)不良、高熱疾病或遺傳因素相關(guān)?？刹捎脻B透樹脂修復(fù)缺損部位，日常使用含氟牙膏增強釉質(zhì)抗酸能力，嚴重者需全冠修復(fù)。

3、牙外傷

咬合硬物或外力撞擊可能導(dǎo)致牙齒隱裂或部分崩解，常見前牙切緣或后牙咬合面不規(guī)則缺損。急性期需拍攝牙片排除根折，小范圍缺損可用流動樹脂修補，大面積斷裂需樁核冠修復(fù)。避免用患牙啃咬堅硬食物。

4、牙周病

晚期牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收后，牙齒支持力下降會出現(xiàn)碎片狀脫落。伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀?；A(chǔ)治療包括齦下刮治和根面平整，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，骨缺損嚴重者需引導(dǎo)骨組織再生術(shù)。

5、磨牙癥

夜間緊咬牙或磨牙會造成牙齒過度磨損，特征為咬合面出現(xiàn)光滑平面或棱角缺失。建議佩戴軟頜墊保護牙齒，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，合并顳下頜關(guān)節(jié)紊亂時可注射玻璃酸鈉注射液。

日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷豎向刷牙，避免橫向大力刷洗導(dǎo)致楔狀缺損；減少碳酸飲料和酸性食物攝入以防釉質(zhì)腐蝕；每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時處理。出現(xiàn)牙齒崩解后應(yīng)保留脫落碎片就醫(yī)，醫(yī)生可能通過粘接技術(shù)進行再附著修復(fù)。