治療高血壓藥有什么
治療高血壓的藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等?;颊咝枰卺t(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇合適的藥物。
一、鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑能夠阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,從而舒張外周血管,降低血壓。這類藥物適用于多種類型的高血壓患者,尤其對(duì)老年單純收縮期高血壓效果較好。常見(jiàn)藥物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。使用過(guò)程中可能出現(xiàn)踝部水腫、頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。
二、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而舒張血管,降低血壓。這類藥物對(duì)伴有心力衰竭、糖尿病腎病的高血壓患者有較好益處。常見(jiàn)藥物有卡托普利片、馬來(lái)酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。部分患者可能出現(xiàn)干咳、血管神經(jīng)性水腫等副作用。
三、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體的結(jié)合,發(fā)揮舒張血管的作用。其降壓作用平穩(wěn),耐受性較好,干咳副作用發(fā)生率低于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。常見(jiàn)藥物有氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑所致干咳的患者。
四、利尿劑
利尿劑通過(guò)促進(jìn)腎臟排出體內(nèi)的鈉離子和水分,減少血容量,從而降低血壓。尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴有心力衰竭的高血壓患者。常用藥物有氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等。長(zhǎng)期使用需注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,可能引起低鉀血癥、高尿酸血癥等。
五、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑通過(guò)抑制中樞和外周的交感神經(jīng)活性,減慢心率,減弱心肌收縮力,從而降低血壓。適用于伴有快速性心律失常、心絞痛、心力衰竭的高血壓患者。常見(jiàn)藥物有酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、普萘洛爾片等。可能引起心動(dòng)過(guò)緩、乏力、支氣管痙攣等不良反應(yīng),哮喘患者慎用。
高血壓患者除了遵醫(yī)囑規(guī)律服藥外,還需保持健康的生活方式。日常飲食應(yīng)遵循低鹽、低脂、高鉀的原則,嚴(yán)格控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,增加新鮮蔬菜水果的攝入。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免熬夜。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、太極拳等。定期監(jiān)測(cè)血壓,了解血壓控制情況,保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張。若出現(xiàn)血壓波動(dòng)或不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。




