糖尿病足潰瘍換藥需遵循清潔消毒、控制感染、促進愈合的原則，具體步驟包括創(chuàng)面評估、清創(chuàng)處理、敷料選擇及定期更換。

糖尿病足潰瘍換藥前需由醫(yī)護人員評估創(chuàng)面情況，包括潰瘍大小、深度、有無壞死組織及感染跡象。使用生理鹽水或?qū)Ｓ脗谇逑匆狠p柔沖洗創(chuàng)面，避免使用刺激性消毒劑。存在壞死組織時需進行銳器清創(chuàng)或酶學清創(chuàng)，清創(chuàng)后使用銀離子敷料、水膠體敷料等具有抗菌促愈合功能的敷料覆蓋。感染性潰瘍需配合醫(yī)生開具的抗生素治療，敷料更換頻率根據(jù)滲出量調(diào)整，滲出較多時每日更換，干燥創(chuàng)面可間隔2-3天更換。換藥過程中需嚴格無菌操作，避免交叉感染。

糖尿病足潰瘍患者日常需保持足部清潔干燥，穿寬松透氣的鞋襪，避免赤腳行走。每日檢查足部有無新發(fā)破損，控制血糖水平在目標范圍內(nèi)。出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液增多等感染征象時須立即就醫(yī)。建議在醫(yī)生指導下進行下肢血液循環(huán)改善訓練，如踝泵運動，并定期至內(nèi)分泌科及傷口護理門診隨訪。