膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的康復(fù)
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后康復(fù)需通過階段性功能鍛煉、疼痛管理、傷口護(hù)理、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查等綜合干預(yù)實現(xiàn)??祻?fù)過程通常持續(xù)3-6個月,需嚴(yán)格遵循骨科醫(yī)生與康復(fù)治療師的指導(dǎo)。
術(shù)后1-3天以臥床休息為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動和股四頭肌等長收縮,預(yù)防深靜脈血栓。3-7天開始使用助行器輔助下床活動,逐步增加膝關(guān)節(jié)屈曲角度至90度。2-4周重點進(jìn)行直腿抬高、坐位屈膝等抗阻訓(xùn)練,配合冷敷緩解腫脹。1-3個月需完成上下樓梯訓(xùn)練和平衡練習(xí),恢復(fù)日常生活能力。3-6個月通過騎自行車、游泳等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化肌力,避免跑跳等劇烈運(yùn)動??祻?fù)期間出現(xiàn)異常疼痛、發(fā)熱或傷口滲液需立即就醫(yī)。
術(shù)后飲食應(yīng)保證每日60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋及乳制品,搭配深色蔬菜補(bǔ)充維生素K促進(jìn)骨骼愈合。控制體重在BMI24以下以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),每日飲水量維持在1500-2000毫升。睡眠時保持膝關(guān)節(jié)伸直位,可使用枕頭墊高小腿??祻?fù)期間禁止吸煙飲酒,避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿。建議每3個月復(fù)查X線評估假體位置,術(shù)后1年進(jìn)行步態(tài)分析和肌力測試。