嬰兒總伸舌頭可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與舌系帶過短、口腔不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育或遺傳代謝性疾病有關(guān)。常見原因主要有舌系帶過短、探索行為、胃食管反流、先天性甲狀腺功能減退癥、唐氏綜合征等。

1、舌系帶過短

舌系帶連接舌底與口腔底部，過短時會限制舌頭活動，導(dǎo)致頻繁伸舌?？赡馨殡S哺乳困難、舌頭無法上抬等癥狀。輕度可通過拉伸訓(xùn)練改善，嚴(yán)重需行舌系帶切開術(shù)。

2、探索行為

3-6個月嬰兒通過伸舌感知外界，屬于正常發(fā)育階段。常伴隨抓握物品、流涎增多等現(xiàn)象，無須干預(yù)，隨月齡增長逐漸減少。

3、胃食管反流

胃酸刺激會引發(fā)嬰兒反復(fù)伸舌緩解不適。多伴有吐奶、哭鬧、拒食等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)胃腸功能，哺乳后保持豎抱姿勢。

4、先天性甲狀腺功能減退癥

甲狀腺激素不足導(dǎo)致舌體肥大外伸。典型表現(xiàn)包括黃疸消退延遲、嗜睡、便秘等。需終身服用左甲狀腺素鈉片，定期監(jiān)測甲狀腺功能。

5、唐氏綜合征

21號染色體異常引起舌肌張力低下，表現(xiàn)為持續(xù)性吐舌。多合并特殊面容、肌張力低下等特征。需進(jìn)行染色體檢測確診，早期開展康復(fù)訓(xùn)練。

家長應(yīng)觀察嬰兒伸舌頻率是否伴隨其他異常表現(xiàn)，哺乳期母親需避免辛辣飲食。日常可清潔嬰兒口腔，用硅膠指套按摩牙齦緩解不適。若持續(xù)吐舌超過6個月或影響進(jìn)食，建議盡早就診兒科或兒童康復(fù)科，排除病理性因素后，多數(shù)生理性伸舌行為會隨神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸消失。