小兒鵝口瘡的癥狀
小兒鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、進食困難、煩躁哭鬧等癥狀,通常由白色念珠菌感染引起。
1、白色斑塊
口腔黏膜出現(xiàn)乳白色或灰白色斑塊是鵝口瘡的典型表現(xiàn),常見于舌面、頰黏膜和上顎。斑塊形似凝乳但不易擦除,強行剝離后可見充血創(chuàng)面。斑塊可能融合成片,嚴重時覆蓋整個口腔。
2、進食困難
患兒因口腔疼痛拒絕進食或吮吸,哺乳期嬰兒可能出現(xiàn)喂奶時哭鬧、頻繁中斷吮吸。年齡較大兒童可能表述口腔灼熱感,伴隨流涎增多。長期進食不足可導(dǎo)致體重增長緩慢。
3、煩躁不安
口腔不適常引起患兒持續(xù)哭鬧、睡眠障礙,尤其在進食前后癥狀加劇。部分患兒伴有低熱,體溫多在37.5-38℃之間。嬰幼兒可能通過抓撓面部表達不適。
4、黏膜充血
斑塊周圍黏膜呈現(xiàn)彌漫性紅腫,嚴重時出現(xiàn)點狀出血。病變可能蔓延至口角導(dǎo)致皸裂,形成特征性口角炎。免疫功能低下患兒可能出現(xiàn)食管或肛周繼發(fā)感染。
5、病程發(fā)展
初期表現(xiàn)為散在小白點,24-48小時內(nèi)擴展為斑片狀。未經(jīng)治療者癥狀可持續(xù)1-2周,免疫功能正?;純嚎赡茏杂?。復(fù)發(fā)型鵝口瘡常見于長期使用抗生素或吸入性糖皮質(zhì)激素的兒童。
家長發(fā)現(xiàn)兒童口腔異常時應(yīng)避免強行清除白膜,改用溫鹽水輕柔清潔口腔。哺乳前后需徹底消毒奶瓶和安撫奶嘴,母乳喂養(yǎng)者應(yīng)注意乳頭清潔。患兒飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免酸性或堅硬食物刺激黏膜。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨高熱、腹瀉時需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物治療。日常需注意保持兒童手部衛(wèi)生,減少病原體傳播風(fēng)險。