中年人膝蓋疼可能與關(guān)節(jié)退行性變、運(yùn)動(dòng)損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān)。膝蓋疼痛通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、關(guān)節(jié)退行性變

膝關(guān)節(jié)軟骨磨損是中年人群常見(jiàn)病因，與年齡增長(zhǎng)、體重超重等因素相關(guān)。典型表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重，久坐后站立困難?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，醫(yī)生可能建議服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或意外跌倒可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶拉傷，常見(jiàn)于羽毛球、籃球等急停轉(zhuǎn)向運(yùn)動(dòng)。損傷后會(huì)出現(xiàn)局部壓痛、淤青，急性期需冰敷制動(dòng)，恢復(fù)期可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥引發(fā)的尿酸鹽結(jié)晶沉積可導(dǎo)致突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，但膝關(guān)節(jié)也可受累。發(fā)作期需限制高嘌呤飲食，醫(yī)生可能開(kāi)具秋水仙堿片、非布司他片等藥物，日常需監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可引發(fā)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵持續(xù)時(shí)間常超過(guò)1小時(shí)。需進(jìn)行類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)，治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。

5、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響。磁共振檢查可明確損傷程度，輕度損傷可通過(guò)鹽酸氨基葡萄糖片營(yíng)養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、深蹲等加重膝蓋壓力的動(dòng)作。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)X光、核磁共振等檢查明確診斷。飲食上可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。