新生兒腹脹可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。腹脹可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、腸道感染、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

喂養(yǎng)時(shí)注意奶嘴孔大小適中，避免吸入過(guò)多空氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)確保正確含接姿勢(shì)，奶粉喂養(yǎng)后需拍嗝。少量多次喂養(yǎng)可減輕胃腸負(fù)擔(dān)，每次喂奶后保持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘。

2、腹部按摩

洗凈雙手后順時(shí)針按摩嬰兒腹部，避開臍部未愈合區(qū)域。按摩力度需輕柔，每次持續(xù)3-5分鐘，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)排氣。建議在兩次喂奶間期進(jìn)行，避免剛進(jìn)食后操作。

3、熱敷干預(yù)

使用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于腹部，每次不超過(guò)10分鐘。熱敷能緩解腸痙攣，但需注意溫度避免燙傷。若腹脹伴隨哭鬧加劇或皮膚發(fā)紅應(yīng)立即停止。

4、藥物治療

乳糖酶滴劑可改善乳糖不耐受引起的腹脹，如康麗賦乳糖酶滴劑。西甲硅油乳劑能分解腸道氣泡，如柏西西甲硅油乳劑。益生菌制劑可調(diào)節(jié)菌群，如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。使用前需咨詢醫(yī)生。

5、就醫(yī)檢查

若腹脹持續(xù)24小時(shí)以上，或伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱等癥狀，需排除腸道梗阻或感染。先天性巨結(jié)腸患兒可能出現(xiàn)頑固性腹脹，需通過(guò)鋇灌腸造影確診。急診情況如腹脹伴呼吸急促需立即就診。

日常護(hù)理需記錄排便次數(shù)與性狀，選擇防脹氣奶瓶，避免過(guò)度包裹腹部。母親哺乳期間減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)，若出現(xiàn)拒奶、嗜睡等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持適宜室溫，避免腹部受涼加重癥狀。