跑步后腳踝疼痛可能與運動損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、足底筋膜炎等因素有關(guān)。跑步后腳踝疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、按壓痛等癥狀，可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、運動損傷

跑步時姿勢不當(dāng)或運動量突然增加可能導(dǎo)致腳踝周圍肌肉和軟組織損傷。損傷后可能出現(xiàn)皮下淤血、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。急性期建議立即停止運動并抬高患肢，48小時內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解疼痛。

2、肌腱炎

跟腱或脛后肌腱反復(fù)摩擦可能引發(fā)無菌性炎癥，常見于跑步時足部過度內(nèi)翻的人群。典型癥狀包括晨起腳踝僵硬、運動后疼痛加劇。急性期需減少跑量并使用護(hù)踝固定，可配合超聲波治療，必要時遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊、外用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年跑者可能因關(guān)節(jié)退變出現(xiàn)軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯時腳踝刺痛、關(guān)節(jié)彈響。建議選擇塑膠跑道減少沖擊，運動前后充分熱身，可遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善癥狀。

4、韌帶拉傷

踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶最易在跑步扭傷時受損，常見于不平整路面訓(xùn)練后。輕度拉傷會出現(xiàn)局部壓痛但無關(guān)節(jié)不穩(wěn)，重度可能伴隨韌帶斷裂。需用彈性繃帶加壓包扎，嚴(yán)重者需穿戴步行靴，可遵醫(yī)囑使用活血止痛膠囊促進(jìn)修復(fù)。

5、足底筋膜炎

足底筋膜在跑步時承受較大牽拉力，長期超負(fù)荷可能引發(fā)足跟至腳踝的放射性疼痛，晨起第一步痛感明顯。建議更換具有足弓支撐的跑鞋，睡前用網(wǎng)球滾動按摩足底，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑配合體外沖擊波治療。

跑步后出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的腳踝疼痛或伴隨明顯腫脹變形時，應(yīng)及時到骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。日常應(yīng)控制單次跑量在8公里內(nèi)，跑前做好踝關(guān)節(jié)繞環(huán)、提踵等熱身動作，選擇緩沖性能好的專業(yè)跑鞋，運動后可用泡沫軸放松小腿三頭肌。體重超標(biāo)者建議先從快走開始適應(yīng)，逐步過渡到跑步鍛煉。