腿部燙傷發(fā)炎怎么辦
腿部燙傷發(fā)炎可通過清潔傷口、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。燙傷發(fā)炎通常由細菌感染、傷口處理不當(dāng)、免疫力低下、燙傷深度較深、繼發(fā)感染等原因引起。
1、清潔傷口
燙傷后需立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,降低皮膚溫度。使用生理鹽水或稀釋碘伏輕柔清潔創(chuàng)面,去除污染物和壞死組織。避免用力擦拭或使用酒精等刺激性液體。清潔后覆蓋無菌紗布,每日更換1-2次。若傷口出現(xiàn)黃色分泌物或周圍紅腫擴散,提示感染加重。
2、外用藥物
淺表燙傷可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,或使用濕潤燒傷膏促進創(chuàng)面愈合。感染創(chuàng)面需局部應(yīng)用莫匹羅星軟膏控制金黃色葡萄球菌感染,嚴(yán)重者可聯(lián)用復(fù)方多粘菌素B軟膏。用藥前需徹底清創(chuàng),藥物涂抹厚度約1-2毫米,每日換藥2次。禁用油性藥膏封閉嚴(yán)重滲出傷口。
3、口服藥物
伴全身癥狀如發(fā)熱時需口服頭孢克洛分散片抗感染,疼痛明顯可服用布洛芬緩釋膠囊。大面積燙傷或深二度以上創(chuàng)面建議靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。糖尿病患者需加用甲硝唑片控制厭氧菌感染。所有抗生素使用需持續(xù)5-7天,不可自行停藥。
4、物理治療
紅外線照射可改善局部血液循環(huán),每次15分鐘每日2次。超聲波治療能促進壞死組織液化排出,適用于深度燙傷。愈合期使用彈力繃帶加壓包扎,預(yù)防瘢痕增生。治療期間抬高患肢,減輕組織水腫。物理治療需在感染控制后進行。
5、手術(shù)治療
三度燙傷或感染導(dǎo)致組織壞死需行清創(chuàng)植皮術(shù),早期手術(shù)可減少敗血癥風(fēng)險。嚴(yán)重攣縮畸形需進行皮瓣移植術(shù)修復(fù)功能。手術(shù)前后需加強營養(yǎng)支持,監(jiān)測血清蛋白水平。術(shù)后康復(fù)階段需堅持功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬。
燙傷后應(yīng)保持傷口干燥清潔,避免抓撓或碰水。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日觀察創(chuàng)面變化。飲食增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素C促進膠原合成?;謴?fù)期避免日光直射新生皮膚,瘙癢明顯時可冷敷處理。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等感染征象時須立即就醫(yī)。定期隨訪至創(chuàng)面完全上皮化,深度燙傷需持續(xù)瘢痕管理6-12個月。