骨裂可通過制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、營(yíng)養(yǎng)支持和手術(shù)治療等方式治療。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期勞損、病理性骨折和遺傳因素等原因引起。

1、制動(dòng)固定

骨裂后需立即制動(dòng)患肢，避免二次損傷。上肢骨裂可使用三角巾懸吊或石膏固定，下肢骨裂需臥床休息并配合支具保護(hù)。固定時(shí)間通常為4-6周，期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。穩(wěn)定性骨裂通過制動(dòng)多能自行愈合，但需避免過早負(fù)重。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨痂形成。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，骨質(zhì)疏松患者需加用阿侖膦酸鈉片。中藥方面可選用傷科接骨片或云南白藥膠囊輔助治療，但須注意藥物相互作用。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可開始冷敷減輕腫脹，72小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。拆除固定后采用超聲波或低頻脈沖電磁場(chǎng)刺激骨愈合，后期配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)。水中運(yùn)動(dòng)對(duì)下肢骨裂康復(fù)尤為有益，可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

每日補(bǔ)充800-1200毫克鈣質(zhì)，可通過牛奶、奶酪或鈣劑獲取。同時(shí)攝入足量維生素D促進(jìn)鈣吸收，多食用深海魚、蛋黃等食物。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)先選擇魚類、瘦肉和大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。戒煙限酒避免影響骨愈合。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位性骨裂需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用接骨板螺釘系統(tǒng)或髓內(nèi)釘固定。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能需關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位，骨質(zhì)疏松患者可配合骨水泥強(qiáng)化。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓和感染，康復(fù)期較保守治療延長(zhǎng)2-3周。病理性骨折需同時(shí)處理原發(fā)疾病。

骨裂恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素K和鎂等微量元素?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，初期以被動(dòng)活動(dòng)為主，逐漸過渡到抗阻練習(xí)。注意觀察患肢血液循環(huán)和感覺變化，出現(xiàn)異常腫脹或疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。戒煙可顯著改善骨愈合質(zhì)量，避免攝入過多咖啡因影響鈣吸收。定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度，完全康復(fù)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。