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隱腎小球腎炎的簡介

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隱匿性腎小球腎炎是一種無明顯臨床癥狀的腎小球疾病,主要表現(xiàn)為尿檢異常而無水腫、高血壓腎功能損害。該病可能由免疫異常、感染等因素引起,需通過尿常規(guī)、腎功能檢查等確診。

隱匿性腎小球腎炎患者通常無自覺癥狀,多在體檢時發(fā)現(xiàn)尿潛血或尿蛋白異常。部分患者可能因上呼吸道感染誘發(fā)病情加重,出現(xiàn)一過性血尿或蛋白尿增加。尿檢可見鏡下血尿或少量蛋白尿,24小時尿蛋白定量一般不超過1克。腎功能檢查早期多正常,長期未干預(yù)可能進(jìn)展為慢性腎病。腎活檢可明確病理類型,常見微小病變型、系膜增生性腎炎等。

該病需與生理性蛋白尿、體位性蛋白尿等良性疾病鑒別。若出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿超過1克/24小時、血壓升高或腎功能下降,提示可能進(jìn)展為慢性腎炎。長期隨訪中發(fā)現(xiàn)部分患者可自行緩解,但仍有概率發(fā)展為終末期腎病。建議每3-6個月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓,避免使用腎毒性藥物。日常應(yīng)注意預(yù)防感染,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,控制體重和血糖血脂水平。

對于持續(xù)尿蛋白陽性的患者,可考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑減少蛋白漏出。中藥雷公藤多苷片、黃葵膠囊等也有助于減輕腎臟炎癥反應(yīng)。若病理檢查顯示活動性病變,可能需短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。所有治療均需在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥加重腎臟負(fù)擔(dān)。日常生活中應(yīng)保持適度飲水,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)血尿,戒煙限酒以保護(hù)殘余腎功能。

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有蛋白尿,嚴(yán)重嗎
有蛋白尿,若沒有出現(xiàn)其他伴隨癥狀,基本不嚴(yán)重;如果伴有其他不適,可能嚴(yán)重,建議患者及時就醫(yī)治療。大量吃富含蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、牛肉、蝦等,可能會使尿液中出現(xiàn)蛋白尿。這種情況一般不會對身體造成明顯的影響,基本不會有伴隨癥狀,不用過度擔(dān)心,可適量喝水,以促進(jìn)身體的新陳代謝。若在出現(xiàn)蛋白尿的同時伴有惡心、嘔吐、水腫等不適,可能與腎病綜合征、腎小球腎炎等疾病因素有關(guān),通常會影響腎功能,比較嚴(yán)重。腎病綜合征患者可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片、注射用異環(huán)磷酰胺、氫氯噻嗪片等藥物進(jìn)行改善,腎小球腎炎患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、纈沙坦氫氯噻嗪片、紅霉素片等藥物緩解不適。建議患者在身體恢復(fù)期間保持良好的情緒,避免過度焦慮。
腎小球硬化能好嗎
腎小球硬化是不能恢復(fù)的。腎小球不能再生,無論是缺血性的腎小球硬化,或者是真實(shí)性的腎小球硬化,硬化的腎小球是不能夠再恢復(fù)到正常的。腎小球缺血硬化后會導(dǎo)致腎功能的異常,腎小球真實(shí)硬化也會導(dǎo)致腎功能的逐漸的壞轉(zhuǎn),出現(xiàn)血肌酐增高,肌酐清除率下降,因此腎小球硬化是不能完全修復(fù)的,需要盡可能的控制血壓,減少蛋白尿,減少腎小球的缺血硬化或者是真實(shí)硬化的發(fā)生。
語音時長 01:15

2021-12-30

77351次收聽

01:59
腎小球腎炎會腎衰竭嗎
一部分腎小球腎炎會引起腎衰竭,特別是慢性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎在其急性期給予對癥支持治療,大多數(shù)人是可以痊愈的;隱匿性腎小球腎炎,如果沒有反復(fù)的出現(xiàn)感染,平時能夠定期的監(jiān)測的話,大多數(shù)人腎臟愈后是好的;慢性腎小球腎炎隨著病變的進(jìn)展,是容易向慢性腎衰竭、尿毒癥方向發(fā)展的。對于腎小球腎炎的人群來說,要預(yù)防感冒感染,避免勞累,定期監(jiān)測血壓,積極控制血壓,減少蛋白尿,防止腎臟病的進(jìn)一步的發(fā)展。
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腎小球腎炎能生孩子嗎
腎小球腎炎的人群能否生孩子,主要看腎小球腎炎病情的輕重。如果是比較輕的腎小球腎炎,懷孕的時候定期的監(jiān)測,大多數(shù)人的話還是比較安全的。如果腎小球腎炎的病情相對比較重,在懷孕的時候,腎臟的負(fù)擔(dān)明顯增加,會引起腎功能的進(jìn)一步的進(jìn)展,這個時候?qū)τ谀I臟病的進(jìn)展,會起到一個很重要的影響,因此慢性腎小球腎炎的人群,孕前要做好充分評估,查看蛋白尿、腎功能、血壓的情況是否良好,孕后定期監(jiān)測。
早期腎小球腎炎能治愈嗎
早期腎小球腎炎能不能治愈,需要結(jié)合腎小球腎炎的類型和治療是否及時進(jìn)行判定。如果是急性腎小球腎炎,積極接受醫(yī)生的治療,90%以上的患者都能完全治愈。如果是慢性腎小球腎炎,患者只是出現(xiàn)少量尿蛋白,沒有出現(xiàn)高血壓的癥狀,積極接受治療也能達(dá)到臨床治愈的要求。如果腎小球硬化程度比較嚴(yán)重或者患者出現(xiàn)了高血壓、大量蛋白尿,很難完全治愈。腎小球腎炎患者在接受治療的時候,要積極的配合醫(yī)生,要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑。同時患者也要多注意休息,不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動,有利于身體恢復(fù)。
語音時長 01:05

2021-05-11

108655次收聽

腎小球腎炎形成原因
很多腎小球腎炎患者在得知自己得病的時候都是很茫然的,因為自己在最初并沒有什么不舒服的表現(xiàn),腎小球腎炎患者的癥狀在最初都不明顯,很容易受到患者的忽視,往往發(fā)現(xiàn)病情的時候都已經(jīng)很嚴(yán)重了,腎小球腎炎形成原因有哪些呢,下面就給您具體介紹一下。
腎小球腎炎反復(fù)發(fā)作有什么治療方法
脈浮濡,浮主風(fēng),濡主水,水漬膜腠,故發(fā)腫而微脹;風(fēng)襲皮毛,故惡風(fēng)而無汗,此仲景所謂風(fēng)水腫也.麻杏開肺發(fā)表為君,五皮達(dá)膜消腫以佐之.
腎小球腎炎中期怎樣治愈
腎小球腎炎中期怎樣治愈呢,當(dāng)今社會,很多人會對于腎小球腎炎怎么治療的問題有極大的興趣,因為這種疾病已經(jīng)嚴(yán)重影響著一些人的健康。腎小球腎炎的發(fā)病率越來越高,因此必須引起重視,若發(fā)現(xiàn)有腎小球腎炎的情況,要盡快的去醫(yī)院治療,那么,醫(yī)院怎么治療腎小球腎炎呢?
患腎小球腎炎會遺傳嗎
慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)分為原發(fā)性腎炎、繼發(fā)性腎炎和遺傳性腎炎。前兩者不會直接遺傳,但是子女得腎病幾率較正常人升高。真正的遺傳性腎炎稱為alport綜合征,又稱為眼-耳-腎綜合征,是一位名叫alport的學(xué)者在1927年首次報道的,1978年在我國首次報道。
腎小球腎炎中期康復(fù)運(yùn)動
腎炎這種疾病相信很多人都聽說過,在很大程度上困擾著患者的身體健康,所以大家有必要了解一些關(guān)于這種疾病的相關(guān)知識,如癥狀,預(yù)防措施,遠(yuǎn)離疾病的困擾,腎小球腎炎又叫腎炎,下面就了解一下腎小球腎炎中期康復(fù)運(yùn)動。
腎小球腎炎的飲食禁忌
腎小球腎炎要控制水分、鈉鹽及蛋白質(zhì)等的攝入,以清淡飲食為主。腎小球腎炎是由機(jī)體免疫復(fù)合物形成,累及腎臟,導(dǎo)致腎臟功能受損。腎小球腎炎可引起臨床癥狀和并發(fā)癥,不當(dāng)?shù)娘嬍晨赡軙古R床癥狀和并發(fā)癥加重,導(dǎo)致病情進(jìn)一步進(jìn)展。腎小球腎炎患者如臨床表現(xiàn)是水腫,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制水分的攝入,在腎臟功能受到損傷的情況下,大量水分的攝入,難以排出,會進(jìn)一步的加重水腫?;颊呦轮[脹難忍,伴有皮膚破潰,可能并發(fā)感染,加重病情。高血壓的患者,應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入,因為過量的鈉鹽攝入,可導(dǎo)致患者產(chǎn)生口渴感,增加飲水量,同時導(dǎo)致血壓升高。對于有大量蛋白尿患者,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,因為大量的蛋白攝入,可使蛋白持續(xù)從腎臟異常漏出,進(jìn)一步的損傷腎臟。其余,慢性腎小球腎炎患者應(yīng)保證營養(yǎng)供給,以清淡飲食為主。
語音時長 01:55

2020-02-12

54654次收聽

腎小球腎炎能根治嗎
腎小球腎炎有很多的臨床類型和病理類型,不同類型的腎小球腎炎患者治療的方法,最終的結(jié)局并不完全相同。也就是說有些腎小球腎炎,通過合理、規(guī)范的治療以后能夠根治,而有些腎小球腎炎是不能夠根治的。比如急性腎小球腎炎患者通過臥床休息、適當(dāng)利尿、降壓、控制感染治療以后,大多數(shù)急性腎小球腎炎患者病情都能夠痊愈,不再復(fù)發(fā),也就是部分急性腎小球腎炎可以根治。而對于慢性腎小球腎炎患者一般雖然通過降低尿蛋白、控制血壓的治療,但是慢性腎小球腎炎依然病情遷延,病情時輕時重,最后導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿毒癥。對于部分腎小球腎炎,雖然不能夠根治,但是通過治療以后,患者的癥狀可以得到改善,可以不出現(xiàn)水腫,尿蛋白也有所減少,可以起到保護(hù)腎功能,延緩腎臟病進(jìn)展的目的。
語音時長 01:35

2019-12-10

61364次收聽

急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎
急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎是兩個完全不同的疾病,它們的起病不同。急性腎小球腎炎一般在起病前的10到14天有一個前驅(qū)感染,如扁桃體發(fā)炎、膿皰瘡;經(jīng)過10到14天以后,突然出現(xiàn)顏面的浮腫、尿少、血尿、血壓升高。慢性腎炎球腎炎起病隱秘,在尿檢中可以發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿。慢性腎炎起病不知,而急性腎炎有明確的發(fā)病時間。第二,它們的發(fā)病人群不同,急性腎小球腎炎通常是三歲到十歲的兒童容易患病,小男孩特別常見;而慢性腎小球腎炎通常都是中年,中青年男性常見,特別在生活環(huán)境比較艱苦、工作條件比較差的人群中發(fā)生率比較高。第三,預(yù)后不同。急性腎小球腎炎80%以上可以自愈;而慢性腎小球腎炎是緩慢進(jìn)展,最終可能會出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。所以,它們的發(fā)病時間、發(fā)病人群,以及預(yù)后都不同。
語音時長 01:51

2018-09-21

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01:45
腎小球腎炎能根治嗎
大多數(shù)腎小球腎炎的患者,都不能治愈。但是,如果是由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的腎小球腎炎,在這種情況下,絕大部分的病人可以治愈,而且患者在腎小球腎炎治愈以后,不會出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。一般由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致的腎小球腎炎,通常發(fā)生在兒童。在鏈球菌感染兩周以后,前驅(qū)感染兩周的病人,會出現(xiàn)一些急性腎炎綜合征的表現(xiàn)。對于腎小球腎炎的其他類型,在經(jīng)過臨床治療以后,可以達(dá)到臨床緩解,但是,都不可能達(dá)到疾病的治愈。因為這些腎炎的患者,達(dá)到臨床緩解以后,會因為再次感染或者是勞累,或者部分患者在沒有任何誘因的情況下,腎炎也有可能會再次復(fù)發(fā)?;颊呔蜁匦鲁霈F(xiàn)血尿和蛋白尿。所以,通常情況下,腎炎不可能治愈。
01:54
腎小球腎炎的分類
在臨床當(dāng)中,一般情況下,可以把腎小球腎炎分為三類,包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎,以及慢性腎小球腎炎。這樣進(jìn)行分類的目的是,可以通過腎小球腎炎的臨床特征,來認(rèn)識疾病,可以通過分型,來判斷腎小球腎炎的預(yù)后。比如患有隱匿性腎炎的病人,在臨床上,可以出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的情況。但是,蛋白尿一般小于一克,長時間隨訪,患者的腎功能比較好,沒有出現(xiàn)腎性高血壓,以及腎功能異常的情況。而急性腎小球腎炎的患者,可以出現(xiàn)前驅(qū)感染的表現(xiàn),可出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、一過性的腎功能異常。但是,大部分預(yù)后較好,青少年多見。而慢性腎小球腎炎是慢性進(jìn)展性疾病,除蛋白尿、血尿之外,非常容易合并腎性高血壓以及腎功能異常,最終會走向終末期腎病。