拔牙后腫脹明顯可能與局部創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、干槽癥、感染或過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部腫脹、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀。可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、創(chuàng)口護(hù)理及就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。

拔牙后腫脹是常見術(shù)后反應(yīng)，但程度因人而異。手術(shù)過程中器械對軟組織的機械刺激會導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，引發(fā)局部組織液滲出和血腫形成，24小時內(nèi)達(dá)到高峰。此時冰敷患側(cè)面部可有效收縮血管，減少滲出，每次敷15分鐘，間隔1小時重復(fù)。術(shù)后48小時轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，加速消腫。若腫脹伴隨劇烈跳痛、腐臭味或張口受限，需警惕干槽癥，這是牙槽骨暴露引發(fā)的骨髓炎癥，需由醫(yī)生清創(chuàng)并放置碘仿紗條。

細(xì)菌感染多發(fā)生在術(shù)后3天左右，常見于口腔衛(wèi)生不良或免疫力低下人群。表現(xiàn)為腫脹持續(xù)加重、創(chuàng)口溢膿、淋巴結(jié)腫大，需使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素。過敏反應(yīng)相對罕見，可能與麻醉劑或術(shù)后用藥有關(guān)，除腫脹外還可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難，需立即停用可疑藥物并就醫(yī)。糖尿病患者或長期服用激素者因愈合能力差，腫脹持續(xù)時間可能延長至1周以上。

術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，使用氯己定含漱液每日漱口3次，避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，避免辛辣刺激及過硬食物。睡眠時墊高枕頭減輕面部充血，禁止吸煙飲酒以免影響愈合。若72小時后腫脹未減輕或出現(xiàn)38度以上發(fā)熱、膿性分泌物等異常情況，須及時返院檢查?；謴?fù)期間避免劇烈運動及蒸桑拿等高溫環(huán)境，遵醫(yī)囑按時服用消腫藥物如地奧司明片。