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什么是膽汁性肝硬化

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隨著社會的不斷發(fā)展,人們的生活水平也在不斷的提高,但是越來越多的人們受到了疾病的侵害,肝硬化疾病就困擾了很多的人,膽汁性肝硬化是肝硬化疾病中的一種,分為原發(fā)性膽汁性肝硬化和繼發(fā)性膽汁性肝硬化,那么,什么是膽汁性肝硬化?

膽汁性肝硬化系由于長期肝內(nèi)膽汁滯留,或肝外膽道更阻所引起。前者稱為原發(fā)性膽汁性肝硬化,后者稱為繼發(fā)性膽汁性硬化。

【膽汁性肝硬化的原因】

膽汁性肝硬化分原發(fā)性膽汁性肝硬化和繼發(fā)性膽汁性肝硬化。后者由肝外膽管長期梗阻引起。一般認(rèn)為PBC是一種自身免疫性疾病。淋巴細(xì)胞被激活后。攻擊中。小膽管。導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。組織學(xué)上。頗似宿主對移植物的排斥反應(yīng)。與肝臟同種移植的排斥反應(yīng)有許多相似之處。

【膽汁性肝硬化有哪些疾病】

①肝性腦病(肝昏迷)

是最常見的死亡原因。

②上消化道大出血

其中因門脈高壓引起的胃底或食道靜脈曲張破裂為多見,其他如出血性糜爛性胃炎,胃、十二指腸潰瘍,賁門粘膜撕裂綜合征等也是出血原因之一。

③感染

肝硬化患者易發(fā)生氣管炎、肺炎、腸道感染、自發(fā)性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血癥等。

④原發(fā)性肝癌

肝硬化和肝癌關(guān)系令人矚目,推測其機理可能是乙肝病毒引起肝細(xì)胞損害而繼發(fā)的增生或不典型增生,以及乙肝病毒和肝細(xì)胞的整合和肝硬病人免疫功能改變等因素有關(guān)。

⑤肝腎綜合征

肝硬化合并頑固性腹水持續(xù)時間長,或合并感染,原有肝病加重等因素,出現(xiàn)少尿、無尿、氮質(zhì)血癥、低血鈉、低尿鈉,初始腎臟往往無器質(zhì)性病變,故而稱為功能性腎功能衰竭。此并發(fā)癥預(yù)后極差。

以上就是膽汁性肝硬化疾病的一些相關(guān)知識,由此可見,該疾病的危害是很大,希望能夠引起大家的重視。

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晚期肝硬化會痛嗎
肝硬化患者會出現(xiàn)疼痛的癥狀,疼痛的癥狀會表現(xiàn)在腹部或者肝區(qū)。主要發(fā)生在以下幾種情況:1.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎:表現(xiàn)為腹部脹痛,局部或全腹部壓痛及反跳痛。2.腸系膜上靜脈的栓塞:出現(xiàn)腸缺血壞死的時候,會有腹痛癥狀的發(fā)生。3.活動性肝炎或原發(fā)性肝癌:出現(xiàn)在右斜肋,就是肝區(qū)部位的疼痛?;顒有匝装Y的時候,炎癥刺激包膜會引起疼痛。臨床中出現(xiàn)右斜肋疼痛最常見、最要緊的是對于晚期肝硬化合并原發(fā)性肝癌的患者?;颊叩母伟┲饾u增大,尤其是外生性肝癌、巨塊型肝癌,隨著腫塊體積的增大會逐漸侵犯到肝包膜,患者往往會出現(xiàn)劇烈的頑固疼痛。
語音時長 01:15

2021-04-09

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早期肝硬化的鑒別
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治肝硬化的藥有哪些
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肝硬化晚期怎么辦
肝硬化晚期是每個患者都害怕的,因為好像晚期了,就很難再治好了,該病不僅給肝功能造成了損害,還會導(dǎo)致一些全身性疾病的出現(xiàn),嚴(yán)重時可危及患者的生命,那么,肝硬化晚期怎么辦?接下來就為大家簡單的介紹一下,希望能幫助到大家。
肝硬化能否引起血小板減少
肝硬化在代償期也就是肝硬化早期,有可能會看到患者血常規(guī)化驗當(dāng)中,血小板水平下降,這種血小板水平下降往往同時還伴有白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞水平下降。它往往預(yù)示患者可能會存在早期的肝硬化,或者是比較明顯的肝臟纖維化。這時血小板和白細(xì)胞的減少是由于門脈高壓所導(dǎo)致的脾機能亢進。在出現(xiàn)肝硬化時,患者會出現(xiàn)肝臟連接血管門靜脈壓力的增高,而脾靜脈是匯入到門靜脈當(dāng)中的一根血管,當(dāng)門靜脈壓力升高時,它會向后傳遞到脾靜脈,從而導(dǎo)致脾靜脈壓增高,引起脾臟淤血性腫大。這種脾臟的病理性增大,可以使得白細(xì)胞和血小板破壞增多,從而引起血小板和白細(xì)胞水平下降。經(jīng)常有患者問這種血小板下降是否能夠通過藥物糾正。因為它并不是產(chǎn)生的一個障礙,而是在產(chǎn)生之后被破壞增多,所以藥物治療往往效果可能不理想或只能達到短時間的升高狀態(tài)。如果將來出現(xiàn)非常明顯的血小板減少時,提示的脾功能亢進非常嚴(yán)重時,可能只有通過脾切除來解決這個問題。
語音時長 01:36

2020-10-30

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什么是肝硬化最好治療方法
很多人都聽說過肝硬化這種疾病,這是一種常見的慢性疾病,很多患者早期積極治療的話能夠控制病情,使肝硬化長期處于代償期,這個時期的患者可以正常生活和工作,可見肝硬化是需要早期積極治療,那么肝硬化最好治療方法是什么呢?
肝癌和肝硬化的區(qū)別
肝癌和肝硬化都是比較嚴(yán)重的肝臟疾病,但兩者之間是有區(qū)別的。肝硬化是良性病變,經(jīng)積極治療病情可控制,而肝癌是惡性病變,病情很難控制,死亡率高。兩者的癥狀表現(xiàn)和病理體征以及影像學(xué)檢查結(jié)果也都有很大區(qū)別。
肝硬化患者吃什么好
肝硬化患者要低鹽飲食、攝入大量碳水化合物,如饅頭、面條、包子、米飯等;可以減少肝臟的負(fù)擔(dān);產(chǎn)氣的食物不能吃太多,如油炸類、巧克力、豆類等,脂肪攝入也不要過多。注意收入充足熱量,全面維生素和適量蛋白質(zhì)等。肝硬化的病人一般消化功能是下降的,需要注意食物要多樣化、要熱量充足、要含全面豐富的維生素、要有適量的蛋白質(zhì),因為肝臟合成蛋白的能力下降,及時補充蛋白,可以糾正低蛋白血癥,肝性腦病期應(yīng)該使用植物蛋白,而非動物蛋白,以免引起肝性腦病。要低鹽飲食、保證充足的碳水化合物,如饅頭、包子、面條、面包、餅干、麻薯、米飯等,可減少機體消耗蛋白質(zhì)供能以減少對肝臟的負(fù)擔(dān)。難消化產(chǎn)氣多的食物如油炸類,巧克力,豆類要少吃,脂肪的攝入不能太多,精鹽的攝入要適量,以免引起消化不良。要禁止吸煙飲酒,食物要柔軟不能太粗糙,不要吃堅硬或者是帶刺帶骨頭的食物,飲食不要過燙,忌辛辣刺激性食物,防止因食管胃底靜脈曲張出血,進食不宜過快過多,要少量多餐。
語音時長 01:35

2020-03-17

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02:44
肝硬化的常見并發(fā)癥
肝硬化是肝病的終末期階段,并發(fā)癥主要表現(xiàn)在幾個方面。主要有腹水,上消化道出血,肝性腦病,肝腎綜合征。腹水是臨床上見到最多的,在終末期出現(xiàn)失代償肝硬化時,可以由于一些激素水平的異常導(dǎo)致腹水。另外有一部分患者也可以出現(xiàn)胸水。此外就是門脈壓力高所導(dǎo)致的食道胃底靜脈曲張,當(dāng)壓力進一步增高或飲食不當(dāng),可能會出現(xiàn)靜脈曲張的破裂出血,表現(xiàn)為嘔血,黑便,嚴(yán)重的可以直接導(dǎo)致失血性休克,甚至死亡。還有患者可能出現(xiàn)肝性腦病,出現(xiàn)神志異常,從最輕微的性格行為異常,到比較嚴(yán)重的計算力、定向力下降,再到淺昏迷,甚至深昏迷表現(xiàn)。
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肝硬化肝功能正常嗎
肝硬化的肝功能是有可能正常的。肝硬化的診斷主要靠的是病理和超聲,或者肝臟彈性確定,早期肝硬化的患者,甚至在肝功能上可能看不到任何異常,當(dāng)然也有可能會表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶上升,輕度黃疸,還有白蛋白下降,球蛋白的升高是有可能出現(xiàn)這些表現(xiàn)。晚期的肝硬化它會出現(xiàn)各種不正常的化驗結(jié)果,主要會表現(xiàn)為慢性損傷的指標(biāo),白蛋白的下降是最多見的,其他的會出現(xiàn)血小板的下降、凝血功能的下降,還有一些球蛋白的升高,這是慢性肝炎比較多見的一些下降的指標(biāo),急性的損傷、像轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸上升,這些指標(biāo)的變化,不管是急性肝炎和慢性肝炎都是有可能出現(xiàn)的。總之,肝硬化患者的肝功能可以正常,也可以不正常。
如何有效治療肝硬化
肝硬化的治療方法主要包括,針對病因治療、對癥治療、并發(fā)癥治療等,具體要根據(jù)患者的病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方法。臨床上多種疾病可以引起肝硬化,我國常見的是病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷等。肝硬化一般病情不可逆,需要早期發(fā)現(xiàn),早期治療,減少病情進展。肝硬化治療一般包括:針對病因治療:病毒性肝炎引起,要進行抗病毒治療。酒精性肝炎引起,要戒酒,去除酒精的致病因素。藥物性肝損傷引起,要脫離毒物或化學(xué)物質(zhì)。對癥治療:患注意休息,加強營養(yǎng),積極保肝抗炎、抗纖維化治療。并發(fā)癥治療:肝硬化晚期會出現(xiàn)諸多并發(fā)癥,要針對并發(fā)癥治療,比如腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。這些并發(fā)癥都意味著肝硬化已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的程度,需要盡快到醫(yī)院進行??浦委?。
語音時長 01:23

2020-02-10

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脾大是不是肝硬化
脾大不能籠統(tǒng)的說就是肝硬化,因為有一部分脾大并不是由于肝硬化引起來的。但是客觀上講,我們臨床上有一部分肝炎的患者隨著病情的進展出現(xiàn)肝硬化,然后繼發(fā)門脈高壓,然后出現(xiàn)了脾臟的增大和脾功能亢進,這是在臨床上最常見的一個原因。因為我國是一個肝炎的大國,肝炎的后期由于肝臟的纖維化、肝臟的硬化,出現(xiàn)門脈高壓。門脈高壓導(dǎo)致脾臟的血液回流受限、脾臟淤血、脾臟腫大、脾功能的亢進,因此肝硬化和脾大之間它是具有一定的關(guān)聯(lián)性的。但是我們也知道,除了肝硬化引起的脾大脾亢以外,還有其他的原因也可以導(dǎo)致脾大。顧名思義脾大就是脾臟腫大。都有什么原因可以導(dǎo)致脾臟腫大,我們常見的寄生蟲病,比如血吸蟲病。因為它成長也是在門靜脈系統(tǒng)里面,它也會導(dǎo)致門脈的高壓,因此它和肝硬化的作用機理是一樣的,也會引起脾臟的瘀血、脾臟的腫大。此外還有血液系統(tǒng)的疾病,比如說淋巴瘤等,還有一些遺傳性的一個貧血性的疾病。由于脾臟它具有一定的造血功能,也是相應(yīng)的出現(xiàn)代償性的這種脾臟的腫大。再有我們脾臟上也是可以長腫瘤的,脾上的血管瘤、脾臟的淋巴瘤等等,由于脾臟上的腫瘤也可以引起腫瘤性的增生,導(dǎo)致在檢查身體的時候發(fā)現(xiàn)脾臟增大,所以不能籠統(tǒng)的講脾大就是肝硬化。雖然脾大和肝硬化之間有一定的關(guān)聯(lián)性,但是還有其他的疾病也會導(dǎo)致脾臟的腫大。所以在診斷的時候,我們脾大作為一個診斷的要素,并不是肝硬化,脾大和肝硬化之間并沒有這種絕對的相關(guān)性。
語音時長 02:04

2019-12-20

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02:59
肝硬化癥狀有哪些
肝硬化早期沒有明顯的癥狀。隨著病程的進展,會表現(xiàn)出肝功能不全,主要表現(xiàn)為消化不良、納差、乏力、腹脹。后期可能會有黃疸、消化道出血,腹水,甚至出現(xiàn)一些肝性腦病、肝昏迷的癥狀。早期肝硬化沒有特殊癥狀,往往會有輕度的乏力,也會有輕度的消化不良。隨著病情的加重,患者會逐漸出現(xiàn)肝功能一些異常的,表現(xiàn)有右側(cè)的上腹部的隱痛、腹脹,腹部的不適感,乏力、尿色加深等情況。出現(xiàn)黃疸的時候,往往還會表現(xiàn)出全身瘙癢。后期肝硬化對一些蛋白合成降低,會出現(xiàn)腹水,身體的水腫,特別是下肢的水腫,還有一部分病人靜脈曲張,合并食道胃底的靜脈曲張,會有一些消化道出血、便血的情況。出現(xiàn)肝性腦病的時候,還會有一些意識的改變,甚至肝昏迷。
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肝硬化注意事項
肝硬化最重要的是控制病情發(fā)展和對原發(fā)病進行治療,這樣才能夠阻斷肝硬化的發(fā)展。當(dāng)肝硬化會逐漸發(fā)展到不能維持人體需要的時候,叫肝硬化失代償。肝硬化失代償會導(dǎo)致出現(xiàn)黃疸、腹水、肝昏迷、消化道出血等。一部分肝硬化病人如果不控制病情,還可以導(dǎo)致肝癌,所以肝硬化的病人是可以發(fā)展到肝癌的。肝硬化的病人在早期病情較輕時,需積極地進行治療,避免發(fā)展到嚴(yán)重的失代償期,發(fā)展到肝癌。
02:00
肝硬化會變成肝癌嗎
肝硬化早期經(jīng)過積極防治,可以逆轉(zhuǎn)或不再進展,可是很多患者在肝硬化初期,抱著“肝硬化不需要治療”等錯誤的觀念,錯過了治療的最佳時期,從而導(dǎo)致了肝癌。因為,肝硬化患者患肝癌的比率比普通人要高,平時盡量控制飲酒,生活中注意情緒變化,精神上不要過分緊張,身體上不要過度肥胖,這樣可以有效的減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。