兒童骨癌的早期癥狀主要有局部疼痛、腫塊、活動受限、不明原因發(fā)熱、體重下降等。兒童骨癌通常指骨肉瘤或尤文肉瘤，早期癥狀易被忽視，需結合影像學與病理檢查確診。

1、局部疼痛

疼痛是兒童骨癌最常見的早期表現，初期多為間歇性鈍痛，夜間或活動后加重。疼痛部位多位于長骨干骺端，如股骨遠端、脛骨近端。隨著腫瘤進展，疼痛可能轉為持續(xù)性。家長需注意兒童抱怨肢體疼痛時，若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨其他異常，應及時就醫(yī)排查。

2、腫塊

約半數患兒在疼痛部位可觸及質地堅硬的腫塊，腫塊生長較快且與周圍組織粘連固定。腫塊表面皮膚可能出現靜脈曲張或溫度升高。家長發(fā)現兒童肢體局部腫脹時，應避免按摩或熱敷，需盡快通過X線、MRI等檢查明確腫塊性質。

3、活動受限

腫瘤侵犯骨骼或壓迫周圍神經肌肉時，會導致關節(jié)活動障礙，表現為跛行、肢體無力或運動幅度減小。部分患兒因疼痛主動減少患肢活動，可能被誤診為生長痛或運動損傷。家長需觀察兒童是否出現持續(xù)性步態(tài)異?；蚓芙^使用某側肢體。

4、不明原因發(fā)熱

部分尤文肉瘤患兒會出現低熱或間歇性高熱，體溫波動在37.5-39℃之間，抗生素治療無效。發(fā)熱可能與腫瘤釋放炎性因子或繼發(fā)感染有關。若兒童反復發(fā)熱超過一周且無明確感染灶，需考慮腫瘤性發(fā)熱可能。

5、體重下降

腫瘤消耗可能導致食欲減退、營養(yǎng)不良，患兒在短期內體重下降超過5%需警惕。伴隨貧血、乏力等癥狀時，家長應記錄兒童飲食及體重變化，完善血常規(guī)、腫瘤標志物等檢查排除惡性疾病。

兒童骨癌早期癥狀缺乏特異性，家長需關注肢體疼痛、腫塊等異常表現。建議避免劇烈運動加重骨骼負擔，保證富含優(yōu)質蛋白和鈣質的飲食如牛奶、魚肉等。確診后應嚴格遵循醫(yī)囑進行化療、手術等綜合治療，定期復查監(jiān)測復發(fā)跡象。日常護理中注意保護患肢，預防病理性骨折。