手痛手指麻是怎么回事
手痛手指麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、雷諾綜合征、末梢神經(jīng)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導致的疾病,常見于長期重復手部動作者。表現(xiàn)為拇指至無名指橈側麻木疼痛,夜間加重??赏ㄟ^腕部制動、局部注射糖皮質激素如復方倍他米松注射液緩解,嚴重者需行腕管切開減壓術。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可壓迫頸神經(jīng)根,引起上肢放射痛和手指麻木。多伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀。頸椎MRI可明確診斷。治療包括頸椎牽引、服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可損傷末梢神經(jīng),出現(xiàn)對稱性手套襪套樣感覺異常。需嚴格控糖,使用硫辛酸注射液改善微循環(huán),配合依帕司他片修復神經(jīng)。日常需監(jiān)測血糖,預防足部潰瘍。
4、雷諾綜合征
血管神經(jīng)功能紊亂導致肢端小動脈痙攣,表現(xiàn)為遇冷后手指蒼白-紫紺-潮紅的典型變色。需保暖防寒,服用硝苯地平緩釋片擴張血管,嚴重缺血時需靜脈用前列地爾注射液。
5、末梢神經(jīng)炎
酒精中毒、重金屬接觸或維生素B缺乏均可導致。表現(xiàn)為肢體遠端對稱性感覺障礙。治療需消除誘因,補充維生素B1片、維生素B12片,疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊。
日常應注意保持正確坐姿避免頸椎勞損,控制血糖血壓在正常范圍,冬季做好手部保暖。從事重復性手部動作時應定時休息,可進行手腕屈伸鍛煉。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)肌肉萎縮,須立即就診神經(jīng)內科或手外科進行肌電圖等專項檢查。飲食上多攝入富含B族維生素的粗糧、瘦肉,戒煙限酒有助于神經(jīng)修復。