小兒滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺、手術(shù)干預(yù)等方式治療。小兒滑膜炎通常由感染、外傷、免疫反應(yīng)、代謝異常、遺傳等因素引起。

1、休息制動

急性期需嚴格臥床休息，使用支具或石膏固定患肢1-2周。避免跑跳等負重活動，學(xué)齡兒童建議休學(xué)2-3周。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可抬高患肢15-30度促進消腫。

2、物理治療

急性期48小時后可局部冷敷，每次15分鐘每日3次。慢性期采用超短波治療，波長7.3米，每日1次連續(xù)5-7天。紅外線照射距離30厘米，每次20分鐘。

3、藥物治療

細菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉。病毒性滑膜炎可用利巴韋林顆粒。非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液可緩解疼痛。嚴重病例需關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液。

4、關(guān)節(jié)穿刺

對于關(guān)節(jié)積液量超過30毫升者，在無菌條件下行穿刺抽液。抽液后注入玻璃酸鈉注射液2毫升。每周1次，連續(xù)2-3次。

5、手術(shù)干預(yù)

慢性滑膜增生可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。結(jié)核性滑膜炎需病灶清除術(shù)。術(shù)后石膏固定3-4周，配合康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意保持患肢功能位，飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，每日保證500毫升牛奶。恢復(fù)期可進行游泳等非負重運動，避免劇烈運動3-6個月。定期復(fù)查血沉和C反應(yīng)蛋白，觀察2-3個月無復(fù)發(fā)可逐步恢復(fù)正常活動。天氣變化時注意關(guān)節(jié)保暖，預(yù)防呼吸道感染。