腰骨折嚴(yán)重嗎
腰骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷,輕微骨裂通常不嚴(yán)重,但伴有脊髓或神經(jīng)損傷的粉碎性骨折可能危及生命。腰骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松或病理性因素引起,需及時就醫(yī)評估。
椎體壓縮性骨折是腰骨折中較常見類型,多見于骨質(zhì)疏松患者,表現(xiàn)為腰部劇痛、活動受限,但通常無神經(jīng)癥狀。穩(wěn)定性骨折通過臥床休息、支具固定可逐漸愈合,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨修復(fù)。此類骨折愈合周期較長,但預(yù)后較好,后期需加強(qiáng)腰背肌鍛煉預(yù)防再次骨折。
爆裂性骨折或骨折脫位屬于高危情況,常因高處墜落、車禍等高能量損傷導(dǎo)致,可能伴隨椎管占位、脊髓受壓?;颊叱齽×姨弁赐?,可能出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降甚至大小便失禁等神經(jīng)損傷體征。需緊急行CT或MRI檢查明確損傷范圍,多數(shù)需手術(shù)干預(yù)如椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、椎管減壓術(shù)等。術(shù)后可能存在慢性疼痛或神經(jīng)功能殘留障礙,需長期康復(fù)治療。
骨質(zhì)疏松性腰骨折患者應(yīng)定期監(jiān)測骨密度,補(bǔ)充維生素D滴劑和阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。所有腰骨折患者康復(fù)期須避免彎腰搬重物,睡眠選擇硬板床,飲食增加牛奶、豆腐等高鈣食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、下肢腫脹或疼痛加重需立即復(fù)診,警惕深靜脈血栓或感染等并發(fā)癥。