頭皮瘙癢有紅疙瘩可能是脂溢性皮炎、毛囊炎、銀屑病、接觸性皮炎或頭癬等疾病的表現(xiàn)。癥狀通常與真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、皮脂分泌異常等因素有關(guān)，可通過(guò)抗真菌藥物、抗炎治療或局部護(hù)理緩解。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān)，表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩鱗屑伴瘙癢。治療可選用酮康唑洗劑抑制真菌，配合氫化可的松乳膏減輕炎癥，日常避免頻繁燙染頭發(fā)。伴隨脫屑時(shí)需減少高糖高脂飲食。

2、毛囊炎

毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，紅色丘疹頂端可有膿皰，觸碰疼痛。建議外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗菌，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。避免抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散，保持枕巾清潔，男性患者剃須工具需定期消毒。

3、銀屑病

頭皮銀屑病屬于慢性自身免疫性疾病，典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。治療常用卡泊三醇搽劑調(diào)節(jié)角質(zhì)增生，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合鹵米松乳膏。紫外線光療有助于緩解癥狀，但需注意防曬。情緒壓力可能誘發(fā)加重。

4、接觸性皮炎

接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)密集紅疹伴灼熱感。立即停用致敏產(chǎn)品，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片抗過(guò)敏。發(fā)病期間用溫水清潔頭皮，避免使用含酒精的護(hù)發(fā)產(chǎn)品。

5、頭癬

頭癬由皮膚癬菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為環(huán)形脫屑斑塊伴斷發(fā)，具有傳染性。需口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊配合硫化硒洗劑外用?；颊呙?、梳子應(yīng)單獨(dú)存放煮沸消毒，兒童患者需隔離至真菌鏡檢轉(zhuǎn)陰。

日常應(yīng)選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)水，水溫不超過(guò)40℃。避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解。若紅疙瘩持續(xù)擴(kuò)大、滲液或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚活檢。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，限制辛辣刺激食物攝入。