長(zhǎng)期患有腎囊腫的危害
長(zhǎng)期患有腎囊腫可能引起腎功能損傷、感染或囊腫破裂等危害。腎囊腫的危害主要有囊腫增大壓迫周?chē)M織、繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、腎功能進(jìn)行性減退、囊腫破裂出血、誘發(fā)高血壓等。
1、囊腫增大壓迫周?chē)M織
隨著時(shí)間推移,單純性腎囊腫可能逐漸增大。當(dāng)囊腫直徑超過(guò)5厘米時(shí),可能壓迫腎實(shí)質(zhì)或鄰近器官。壓迫腎盂可能導(dǎo)致腰部鈍痛或酸脹感,壓迫腸道可能引起腹脹或消化不良。體積過(guò)大的囊腫還可能導(dǎo)致患側(cè)腹部出現(xiàn)可觸及的包塊。
2、繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染
腎囊腫可能成為細(xì)菌滋生的場(chǎng)所。當(dāng)囊腫與腎盂相通時(shí),細(xì)菌可能通過(guò)尿液逆流進(jìn)入囊腫。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,伴有腰部疼痛加劇或尿頻尿急等膀胱刺激征。嚴(yán)重感染可能發(fā)展為腎周膿腫或敗血癥。
3、腎功能進(jìn)行性減退
多囊腎患者隨著囊腫數(shù)量增加,正常腎組織逐漸被擠壓萎縮。腎小球?yàn)V過(guò)率持續(xù)下降可能導(dǎo)致慢性腎功能不全。早期表現(xiàn)為夜尿增多和尿比重降低,后期可能出現(xiàn)貧血、電解質(zhì)紊亂等尿毒癥癥狀。部分患者最終需要透析或腎移植治療。
4、囊腫破裂出血
受到外力撞擊或自發(fā)破裂時(shí),囊腫內(nèi)液體可能滲入腹膜后間隙?;颊咄话l(fā)劇烈腰痛并向會(huì)陰部放射,可能伴有肉眼血尿。大量出血可能導(dǎo)致休克,需要緊急介入止血。囊腫破裂后還可能形成假性動(dòng)脈瘤等并發(fā)癥。
5、誘發(fā)高血壓
腎囊腫可能通過(guò)兩種機(jī)制引起血壓升高。囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,而腎功能減退會(huì)造成水鈉潴留。這類(lèi)高血壓通常對(duì)常規(guī)降壓藥反應(yīng)較差,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
建議腎囊腫患者每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲復(fù)查,監(jiān)測(cè)囊腫大小變化。日常應(yīng)保持適度水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部外傷。出現(xiàn)持續(xù)性腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)??刂蒲獕汉皖A(yù)防尿路感染有助于延緩病情進(jìn)展,腎功能明顯受損時(shí)應(yīng)限制高蛋白飲食。
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