腎囊腫疼痛怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1952651次收聽
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腎囊腫疼痛，可選擇手術(shù)或腎臟穿刺抽液進(jìn)行治療。
腎囊腫引起疼痛一般是囊腫，體積比較大，直徑超過了四厘米，或者是出現(xiàn)了囊腫的破裂，囊腫內(nèi)有血腫形成等原因而引起疼痛。一般小的囊腫是不會(huì)導(dǎo)致疼痛的。如果出現(xiàn)了腰部的酸脹疼痛感，需要及時(shí)的去醫(yī)院泌尿外科，通過彩超、CT等檢查了解囊腫的具體情況。如果由于囊腫體積比較大，壓迫了腎臟而導(dǎo)致了局部疼痛感，或者是由于囊腫破裂后局部有出血而引起疼痛，這種情況下都需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)處理。
通常情況下，可以做腎囊腫去頂減壓術(shù)，屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，患者恢復(fù)也比較快。如果患者的身體條件不允許，不能夠耐受手術(shù)以及麻醉的情況，可以考慮做腎臟穿刺抽液，將囊腫內(nèi)的液體抽出，減輕囊腫對(duì)腎臟的壓迫，也可以有效的緩解疼痛感。但是做囊腫穿刺抽液治療容易復(fù)發(fā)。
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腎囊腫疼痛，可選擇手術(shù)或腎臟穿刺抽液進(jìn)行治療。
腎囊腫引起疼痛一般是囊腫，體積比較大，直徑超過了四厘米，或者是出現(xiàn)了囊腫的破裂，囊腫內(nèi)有血腫形成等原因而引起疼痛。一般小的囊腫是不會(huì)導(dǎo)致疼痛的。如果出現(xiàn)了腰部的酸脹疼痛感，需要及時(shí)的去醫(yī)院泌尿外科，通過彩超、CT等檢查了解囊腫的具體情況。如果由于囊腫體積比較大，壓迫了腎臟而導(dǎo)致了局部疼痛感，或者是由于囊腫破裂后局部有出血而引起疼痛，這種情況下都需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)處理。
通常情況下，可以做腎囊腫去頂減壓術(shù)，屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，患者恢復(fù)也比較快。如果患者的身體條件不允許，不能夠耐受手術(shù)以及麻醉的情況，可以考慮做腎臟穿刺抽液，將囊腫內(nèi)的液體抽出，減輕囊腫對(duì)腎臟的壓迫，也可以有效的緩解疼痛感。但是做囊腫穿刺抽液治療容易復(fù)發(fā)。
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右腎鈣乳性囊腫不嚴(yán)重。鈣乳性囊腫跟一般的囊腫的話不一樣，一般囊腫的囊液是清亮的，里面的電解質(zhì)的含量較少，而鈣乳性囊腫是指囊腫成分主要是含鈣的化合物的混懸液。腎鈣乳性囊腫發(fā)病原因不清，可能跟尿路梗阻、慢性的尿道的炎癥有關(guān)系。一般來說，腎鈣乳囊腫的發(fā)展非常緩慢的，一部分人群會(huì)出現(xiàn)腰部不適、尿頻的癥狀。如果腎鈣乳囊腫的內(nèi)徑超過了4.5公分或五公分，可以采用腹腔鏡下囊腫摘除手術(shù)處理。
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腎囊腫嚴(yán)重嗎能治嗎
腎囊腫大多情況下都不嚴(yán)重，是能治療的。從病因上來說，腎囊腫主要是由于腎小管的氣勢(shì)所導(dǎo)致的。隨著年齡增長(zhǎng)囊腫的發(fā)生率越來越高，一般來說，小的囊腫，也就是單個(gè)囊腫直徑不超過五公分，大多數(shù)人群自己是感覺不到的，多數(shù)是因?yàn)槌騝t檢查發(fā)現(xiàn)的。小的囊腫，第一個(gè)沒有臨床癥狀，第二個(gè)多數(shù)情況下都是不需要進(jìn)行處理的，只有當(dāng)單個(gè)的囊腫的直徑超過了五公分或者是囊腫出現(xiàn)了破裂、出血、感染，出現(xiàn)腰痛、腹痛、血尿的時(shí)候，就需要去做處理了。具體的處理措施有兩種，一個(gè)是囊腫抽液，打硬化劑把它斃掉；第二個(gè)就是腹腔鏡下摘除囊腫。
腎囊腫會(huì)引起血尿嗎
單純性腎囊腫并沒有明顯臨床癥狀，不會(huì)引起血尿。嚴(yán)重腎囊腫，發(fā)生囊腫破裂，可能引發(fā)腎結(jié)石或泌尿系統(tǒng)感染，導(dǎo)致血尿。
腎囊腫要如何治療
腎囊腫的治療取決于囊腫大小和病人身體、年齡情況。如果囊腫比較小，是不需要進(jìn)行外科干預(yù)的。比如一兩厘米，兩三厘米左右的腎囊腫，完全可以進(jìn)行隨訪。如果囊腫超過五厘米，一般建議患者進(jìn)行干預(yù)。干預(yù)的方法一般有兩種，第一個(gè)就是超聲引導(dǎo)下囊液抽取，同時(shí)結(jié)合病人的情況，是否進(jìn)行無水酒精等硬化治療。這種治療方法門診就可以處理，相對(duì)來說創(chuàng)傷比較??；但是有一定的復(fù)發(fā)率，一旦復(fù)發(fā)之后，再進(jìn)行外科干預(yù)的時(shí)候，粘連程度可能要更重一些，加重了手術(shù)的難易程度。第二個(gè)就是可以通過腹腔鏡腎囊腫去頂?shù)姆椒?，通過微創(chuàng)的方式將囊壁的囊蓋切除，切除以后腎囊腫復(fù)發(fā)的可能性非常小；還有就是多囊腎的情況，如果有比較大的囊腫，可以將較大的囊腫去頂之后來減少囊液對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫，改善腎功能，達(dá)到通過微創(chuàng)的方法來緩解病人癥狀的情況。
腎囊腫飲食要注意什么
單純性腎囊腫是人類腎臟疾病中最常見的病變，也是成年人和兒童中最常見的囊腫性腎臟疾病。近年來隨著健康體檢的普及和影像學(xué)檢查技術(shù)的提高，腎囊腫的檢出率增高。絕大多數(shù)為成年人，多發(fā)于男性，可以為單側(cè)或雙側(cè)，可以為一個(gè)或多個(gè)。隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸上升。腎囊腫在飲食上沒有特別需要注意的。單純性腎囊腫一般沒有癥狀，多數(shù)囊腫是因其他目的行影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)囊腫壓迫引起血管閉塞或尿路梗阻時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)。單純性腎囊腫幾乎不影響腎功能，惡變機(jī)會(huì)很小，故對(duì)無癥狀和無并發(fā)癥的患者不需治療，可半年至一年復(fù)查一次。
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腎囊腫會(huì)癌變嗎
腎囊腫進(jìn)展嚴(yán)重會(huì)癌變。目前國(guó)際上根據(jù)Bosniak分級(jí)將腎囊腫分為四級(jí)。Bosniak一級(jí)是單純性腎囊腫，單純性腎囊腫是良性病變，不存在惡變的可能性。Bosniak四級(jí)的囊性病變稱為囊性腎癌，這部分患者就是惡性腫瘤。術(shù)前判斷是單純性腎囊腫還是囊性腎癌，主要依據(jù)影像學(xué)檢查，最主要的是CT平掃加增強(qiáng)。CT上單純性腎囊腫囊壁非常薄，囊液非常清晰，往往是單發(fā)的。但是囊性腎癌CT表現(xiàn)往往成分隔樣，囊壁比較厚，同時(shí)囊壁有強(qiáng)化。Bosniak二級(jí)和三級(jí)的患者是否需要外科干預(yù)要通過影像性檢查，同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)生和放射科醫(yī)生的診斷經(jīng)驗(yàn)來判斷。
腎囊腫最佳治療方法有哪些
對(duì)于腎囊腫的治療，需根據(jù)囊腫的大小來進(jìn)行處理。四厘米以下的小囊腫無需處理；較大的囊腫需要手術(shù)。四厘米以下的小囊腫定期進(jìn)行彩超檢查，了解囊腫大小變化就可以，一般每半年到一年左右復(fù)查一次彩超就可以；如果囊腫較大對(duì)腎臟造成壓迫，引起患者出現(xiàn)腰部酸脹疼痛等癥狀，可以考慮采取手術(shù)治療。腎囊腫屬于腎臟的良性病變，一般是不會(huì)發(fā)生癌變的。如患者身體條件允許，可以采取腹腔鏡下腎臟囊腫去頂減壓術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷很小，恢復(fù)也比較快，治療的效果也不錯(cuò)，一般也不會(huì)引起囊腫的復(fù)發(fā)，是目前比較常用的一個(gè)治療方法；如患者身體條件不允許進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行囊腫穿刺治療，容易復(fù)發(fā)，需根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行選擇。
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腎囊腫最佳治療方法
腎囊腫就是我們說的多囊腎，多囊腎的治療要分為腎內(nèi)治療和腎外治療。腎內(nèi)治療需要根據(jù)不同的癥狀，采用不同的治療方法。通常會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：腹脹腹痛、腹部增大、血壓增高、血尿、尿路感染、惡心、食欲不振、水腫、胸悶氣短、貧血、血肌酐升高，最終出現(xiàn)尿毒癥。腎外的治療方法，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的多囊肝、腹部空間被占用、腹脹疼痛的時(shí)候，要考慮肝移植。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤造成癲癇發(fā)作，突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血，有生命危險(xiǎn)。藥物治療可以考慮托伐普坦。研究表明托伐普坦這種藥可以有效的延緩腎臟的體積的增大及腎功能的惡化，減少患者的疼痛。
