小兒扁桃體炎反復(fù)發(fā)燒
小兒扁桃體炎反復(fù)發(fā)燒可能與細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。可通過(guò)抗生素治療、退熱處理、增強(qiáng)免疫力、局部護(hù)理、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),避免延誤病情。
1、細(xì)菌感染
小兒扁桃體炎反復(fù)發(fā)燒常見(jiàn)于A組β溶血性鏈球菌感染,患兒可能出現(xiàn)扁桃體充血腫脹、表面膿性分泌物等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、青霉素V鉀片等抗生素。家長(zhǎng)需確保足療程用藥,避免細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
2、病毒感染
腺病毒或EB病毒感染可導(dǎo)致扁桃體黏膜潰瘍,伴隨持續(xù)低熱、頸部淋巴結(jié)腫大??膳浜厢t(yī)生使用利巴韋林顆粒、干擾素噴霧劑等抗病毒藥物。家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒口腔清潔,用生理鹽水漱口緩解不適。
3、免疫力低下
營(yíng)養(yǎng)不良或先天性免疫缺陷患兒更易反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為每年發(fā)作超過(guò)7次。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適當(dāng)給予脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。日常需注意保暖,避免接觸呼吸道感染人群。
4、鄰近器官炎癥
慢性鼻竇炎或腺樣體肥大會(huì)持續(xù)刺激扁桃體,引發(fā)反復(fù)發(fā)熱。需同步治療原發(fā)病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻竇炎癥。家長(zhǎng)可輔助進(jìn)行鼻腔沖洗,減少病原微生物定植。
5、環(huán)境刺激
被動(dòng)吸煙或空氣污染會(huì)導(dǎo)致扁桃體淋巴濾泡增生,輕度發(fā)熱可能持續(xù)2-3天。應(yīng)改善居住環(huán)境濕度,使用空氣凈化設(shè)備。急性期可遵醫(yī)囑短期使用布洛芬混懸滴劑退熱,配合銀黃含化片緩解咽部癥狀。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量不少于1000毫升,選擇溫涼的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。避免辛辣刺激性食物,飯后用淡鹽水漱口。觀察體溫變化記錄發(fā)熱規(guī)律,若24小時(shí)內(nèi)體溫反復(fù)超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)立即急診。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)抵抗力,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量。




