跳蚤咬后起水皰可通過冷敷緩解瘙癢、局部消毒預(yù)防感染、外用糖皮質(zhì)激素藥膏減輕炎癥、口服抗組胺藥物控制過敏反應(yīng)、就醫(yī)處理繼發(fā)感染等方式治療。跳蚤叮咬后起水皰通常由過敏反應(yīng)、搔抓導(dǎo)致皮膚破損、繼發(fā)細(xì)菌感染、蟲體分泌物刺激、個(gè)體免疫差異等原因引起。

1、冷敷緩解瘙癢

被跳蚤叮咬后出現(xiàn)水皰伴瘙癢時(shí)，可用干凈毛巾包裹冰塊冷敷患處5-10分鐘。低溫能收縮血管減少組織液滲出，降低神經(jīng)末梢敏感度，暫時(shí)緩解瘙癢和腫脹。避免直接接觸冰塊防止凍傷，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。冷敷后保持皮膚干燥，無須使用其他外用藥物。

2、局部消毒預(yù)防感染

水皰未破損時(shí)可用碘伏棉簽環(huán)形消毒周圍皮膚，已破潰的水皰需先用生理鹽水沖洗，再涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。跳蚤叮咬可能攜帶病原體，破損皮膚易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。消毒時(shí)從水皰邊緣向中心擦拭，避免撕脫皰皮，每日處理1-2次直至結(jié)痂。

3、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

瘙癢明顯者可短期使用氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏，每日薄涂1次。這類藥物通過抑制免疫反應(yīng)減輕紅腫，適用于直徑小于1厘米的水皰。涂抹后無須包扎，連續(xù)使用不超過7天。面部及皮膚皺褶處慎用，兒童需在家長監(jiān)督下使用。

4、口服抗組胺藥物

廣泛性過敏反應(yīng)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片或西替利嗪膠囊，這類藥物能阻斷組胺受體緩解瘙癢。服藥期間可能出現(xiàn)口干嗜睡，避免駕駛或高空作業(yè)。家長需注意兒童服藥后是否出現(xiàn)興奮或煩躁等反常反應(yīng)，嚴(yán)重過敏者需聯(lián)合使用潑尼松片。

5、就醫(yī)處理繼發(fā)感染

若水皰周圍出現(xiàn)黃色膿液、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，提示可能繼發(fā)感染。醫(yī)生會(huì)根據(jù)膿液培養(yǎng)結(jié)果選擇頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素分散片等抗生素。嚴(yán)重者需切開引流，術(shù)后每日換藥并使用銀離子敷料促進(jìn)愈合。免疫缺陷患者感染風(fēng)險(xiǎn)較高，建議早期就醫(yī)。

跳蚤叮咬后需及時(shí)清洗衣物床單并用60℃以上熱水燙洗，環(huán)境可使用氯菊酯殺蟲劑處理。避免搔抓水皰，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡，限制海鮮等易致敏食物。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)呼吸困難等全身反應(yīng)，應(yīng)立即急診處理。戶外活動(dòng)建議穿著長袖衣物并使用避蚊胺驅(qū)蟲劑預(yù)防叮咬。