妊娠高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱，且需間隔4小時以上重復(fù)測量確認(rèn)。妊娠高血壓綜合征包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇及慢性高血壓并發(fā)子癇前期四種類型。

妊娠期高血壓指妊娠20周后首次出現(xiàn)血壓升高，不伴蛋白尿或其他器官損害。子癇前期在高血壓基礎(chǔ)上伴隨蛋白尿或血小板減少、肝功能異常、腎功能異常、肺水腫等靶器官功能障礙。子癇表現(xiàn)為子癇前期患者出現(xiàn)不明原因抽搐。慢性高血壓并發(fā)子癇前期指孕前已存在高血壓的孕婦，妊娠后出現(xiàn)蛋白尿或器官功能損害加重。

血壓測量應(yīng)在靜息狀態(tài)下進(jìn)行，避免情緒激動或運動后立即測量。使用經(jīng)過校準(zhǔn)的電子血壓計，袖帶尺寸需匹配孕婦上臂圍。對于肥胖孕婦應(yīng)選用大號袖帶。測量時取坐位，手臂與心臟平齊，每次測量間隔1-2分鐘，取兩次平均值。家庭血壓監(jiān)測可避免白大衣高血壓現(xiàn)象，但需定期與診室血壓對照。

妊娠高血壓的管理需結(jié)合血壓水平、孕周及并發(fā)癥情況。輕度妊娠期高血壓可門診隨訪，加強血壓監(jiān)測和胎兒監(jiān)護(hù)。中重度高血壓或出現(xiàn)子癇前期表現(xiàn)需住院治療。降壓藥物選擇需考慮胎兒安全性，常用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等。硫酸鎂注射液用于子癇前期預(yù)防抽搐。出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或胎兒窘迫時需考慮終止妊娠。產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查血壓，部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性高血壓。