新生兒甲狀腺素參考值
新生兒甲狀腺素參考值通常為總甲狀腺素65-181納摩爾每升,游離甲狀腺素9-26皮摩爾每升。該數(shù)值可能因檢測方法、儀器型號(hào)及新生兒出生時(shí)間略有差異。
新生兒出生后72小時(shí)內(nèi)甲狀腺素水平會(huì)出現(xiàn)生理性升高,隨后逐漸下降至穩(wěn)定范圍。足月兒甲狀腺功能通常在出生后2周內(nèi)完成自我調(diào)節(jié),早產(chǎn)兒調(diào)節(jié)時(shí)間可能延長至4周。采血時(shí)間建議選擇出生后3-5天,此時(shí)可避開生理性波動(dòng)期。靜脈血檢測結(jié)果較足跟血更為準(zhǔn)確,但臨床常采用足跟血篩查。當(dāng)數(shù)值超過參考范圍時(shí)需結(jié)合促甲狀腺激素水平綜合判斷,單純一次檢測異常不具診斷意義。
家長發(fā)現(xiàn)檢測報(bào)告異常時(shí)應(yīng)保持冷靜,及時(shí)攜帶完整病歷資料至兒科內(nèi)分泌專科復(fù)查。哺乳期母親需保持碘營養(yǎng)均衡,每日碘攝入量建議達(dá)到250微克。避免給新生兒使用含碘消毒劑,定期隨訪監(jiān)測至甲狀腺功能穩(wěn)定。居家觀察需注意喂養(yǎng)情況、排便頻率及皮膚顏色變化,記錄異常體征供醫(yī)生參考。新生兒篩查異常者應(yīng)在出生后1個(gè)月內(nèi)完成確診檢查,確診先天性甲狀腺功能減退癥患兒須立即開始左甲狀腺素鈉替代治療。