來(lái)大姨媽肚子疼可能與激素水平變化、子宮收縮、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)。痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)通常與前列腺素分泌過多有關(guān)，繼發(fā)性痛經(jīng)多由婦科疾病引起。

1、激素水平變化

月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落，釋放前列腺素。前列腺素會(huì)刺激子宮平滑肌收縮，引起下腹部疼痛。這種疼痛通常為陣發(fā)性絞痛，可能伴隨腰酸、乏力等癥狀?？赏ㄟ^熱敷腹部、適量飲用紅糖姜茶緩解。

2、子宮收縮

月經(jīng)期子宮需要通過收縮排出經(jīng)血，過度收縮會(huì)導(dǎo)致子宮肌層缺血缺氧，產(chǎn)生疼痛感。疼痛多位于下腹正中，呈周期性發(fā)作。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持腹部溫暖，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等止痛藥物。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外部位，月經(jīng)期這些異位內(nèi)膜也會(huì)出血，刺激周圍組織引發(fā)疼痛。疼痛多為進(jìn)行性加重，可能伴隨性交痛、排便痛。確診后可能需要使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物，或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療。

4、盆腔炎

盆腔炎會(huì)導(dǎo)致盆腔充血、粘連，月經(jīng)期盆腔充血加重，引發(fā)下腹墜痛。疼痛多為持續(xù)性，可能伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素治療，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮均勻性增大，月經(jīng)期病灶出血引發(fā)劇烈痛經(jīng)。疼痛呈進(jìn)行性加重，可能伴隨月經(jīng)量增多?？勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、米非司酮片等藥物，或考慮子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。

經(jīng)期應(yīng)注意腹部保暖，避免受涼；保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾；飲食宜清淡，避免生冷辛辣刺激性食物；適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)；保持心情愉悅，避免情緒波動(dòng)；疼痛明顯時(shí)可嘗試熱敷下腹部，若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。建議記錄月經(jīng)周期和疼痛情況，幫助醫(yī)生判斷痛經(jīng)類型和原因。