食道癌中醫(yī)辨證治療
32494次瀏覽
食道癌的中醫(yī)辨證治療需根據(jù)證型選擇相應(yīng)方案，常見證型包括痰氣交阻型、瘀血內(nèi)結(jié)型、陰津虧虛型、氣虛陽微型等。
1、痰氣交阻型
表現(xiàn)為吞咽梗阻、胸膈痞滿，舌質(zhì)偏紅苔薄膩。治療以開郁化痰為主，可選用啟膈散加減，方中丹參、郁金、砂仁寬胸理氣，浙貝母、茯苓化痰散結(jié)。配合針灸取膻中、內(nèi)關(guān)等穴位疏通氣機(jī)。飲食宜選用蘿卜、陳皮等理氣化痰之品。
2、瘀血內(nèi)結(jié)型
見胸骨后刺痛、食入即吐、肌膚甲錯，舌紫暗有瘀斑。治法活血化瘀，常用通幽湯加減，方中桃仁、紅花破血逐瘀，生地黃、當(dāng)歸養(yǎng)血活血?？膳浜先叻蹧_服，或局部外敷活血膏藥。飲食禁忌辛辣刺激，宜用山楂、黑木耳等活血食材。
3、陰津虧虛型
癥見吞咽艱澀、形體消瘦、五心煩熱，舌紅少津。治宜滋陰潤燥，常用沙參麥冬湯加減，方中沙參、麥冬、玉竹滋養(yǎng)胃陰，半夏佐以和胃降逆?？膳浜鲜?、西洋參等煎水代茶飲。忌食燥熱之品，宜用銀耳、梨汁等潤燥食物。
4、氣虛陽微型
表現(xiàn)為泛吐清涎、面浮足腫、形寒氣短，舌淡胖有齒痕。治法溫補(bǔ)脾腎，常用補(bǔ)氣運(yùn)脾湯加減，方中黃芪、黨參補(bǔ)益脾氣，附子、干姜溫振陽氣。艾灸關(guān)元、足三里等穴位培元固本。飲食宜用山藥、紅棗等溫補(bǔ)之品，忌生冷油膩。
5、中西醫(yī)結(jié)合
中醫(yī)治療需與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段配合，放療后陰傷者重點養(yǎng)陰生津，化療后氣血虧虛者側(cè)重健脾益氣?？蛇x用參芪扶正注射液輔助提升免疫力，或華蟾素注射液抑制腫瘤發(fā)展。治療期間定期復(fù)查胃鏡評估療效。
中醫(yī)治療期間應(yīng)保持情緒舒暢，避免憂思郁怒。飲食需細(xì)嚼慢咽，選擇高營養(yǎng)流質(zhì)或半流質(zhì)食物，分次少量進(jìn)食。注意口腔清潔，飯后用淡鹽水漱口。若出現(xiàn)劇烈疼痛、嘔血黑便等急癥表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。建議在正規(guī)中醫(yī)院腫瘤科接受系統(tǒng)治療，切勿輕信偏方。
相關(guān)推薦
早期食道癌有什么癥狀
食道癌患者如果檢查出來的時候是在早期，那么就需要配合醫(yī)生好好進(jìn)行治療，想要及時發(fā)現(xiàn)食道癌疾病，對它的癥狀也要有詳細(xì)的了解，食道癌早期會出現(xiàn)吞咽食物有異物感以及胸骨后悶脹，上腹部飽脹，胸部脹悶以及吞咽食物有停滯感等癥狀。
飯后喉嚨堵是不是食管癌
飯后喉嚨堵，單純的從這樣一個癥狀是不能夠診斷食管癌的，需要結(jié)合患者的一個年齡和一個疾病的一個出現(xiàn)癥狀的一個時間，來去評估患者是否存在食管病變這樣的一個情況，通常食管癌在早期是沒有任何特異性的表現(xiàn)的，當(dāng)出現(xiàn)了進(jìn)展期的食管癌，他有可能會出現(xiàn)一個漸進(jìn)性的一個吞咽困難，有可能會長達(dá)三個月到六個月，出現(xiàn)一個漸進(jìn)性的一個吞咽困難，指的就是最開始他不能夠吞這種固體樣食物，最開始是可能吞固體氧食物出現(xiàn)一個口咽部的不適，吞咽困難之后，逐漸發(fā)展成進(jìn)流食以及進(jìn)水都有可能會出現(xiàn)吞咽困難。這樣的一個癥狀，就需要警惕有沒有食管癌的這樣一個情況，需要進(jìn)一步的做胃鏡檢查，去關(guān)注食管的一個情況，當(dāng)出現(xiàn)咽部悶堵感，需要首先看有沒有胃食管反流這樣的一個情況，其次要關(guān)注口咽部有沒有一些器質(zhì)性的改變，包括口咽部這些腫物，或者是食管的一些病變，進(jìn)一步的檢查，包括耳鼻喉科的喉鏡以及消化內(nèi)科的胃鏡，都需要做進(jìn)一步的檢查，去關(guān)注變化。
吸煙對肺活量有沒有什么影響
吸煙對肺活量當(dāng)然是有影響的，不過僅是偶爾吸一支兩支對肺活量的影響不大，但如果是長時間大量吸煙，則對肺活量有很大的影響，而且這個影響與吸煙的頻率、時長是成正比的，主要是由于煙草中含有焦油以及其他的多種的不同的化學(xué)成分，這些化學(xué)成分是可以對肺部造成不同程度的損傷的，當(dāng)肺部受損，其肺活量自然也就會有所影響，更甚至嚴(yán)重到會導(dǎo)致其他系統(tǒng)的疾病，比如舌癌、食道癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌等，當(dāng)然對肺部的影響是最直接的。正常人肺通氣通常是正常的，通常也是潔凈的，而吸煙者的肺則會隨著吸煙的時間以及長短，會逐漸在表面形成黑色的斑點、氣泡，同時還可能會讓肺部比健康的肺明顯縮小，當(dāng)這些黑色斑點、氣泡持續(xù)發(fā)展，直到堵住肺泡，便會使得整個肺部出現(xiàn)死亡狀態(tài)，從而使得患者生命受到極大的危險，因此不建議大家長期吸煙，若是忍不住偶爾吸一支兩支還可以，但是大量的吸煙，就會影響到健康。此外，除避免吸煙以外，還可以通過健康的飲食、規(guī)律的作息以及定期的健康鍛煉來保護(hù)肺的健康，推薦用一些中醫(yī)的功法來進(jìn)行肺部的鍛煉，比如說八段錦、五禽戲、太極拳等，這些中醫(yī)的功法在一定程度上可以很好的幫助患者恢復(fù)肺的通氣功能，同時能夠調(diào)理人體的臟腑、氣血的陰陽平衡，達(dá)到肺部健康的目的。
01:59
早期食道癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還能治好嗎
食道癌是常見癌癥之一。食道癌的發(fā)生主要與環(huán)境、飲食習(xí)慣以及個人生活習(xí)慣，如吸煙、飲酒等關(guān)系密切。早期食管癌術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其治療手段較多，首選為化療，通過化療進(jìn)行針對性治療。根據(jù)手術(shù)情況和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的具體情況，還可進(jìn)行放療。目前在食管癌的治療過程中，全程還可參與中醫(yī)中藥。中醫(yī)中藥主要從患者的體質(zhì)和全身情況進(jìn)行調(diào)制，可減輕藥物毒副作用。且中藥本身也有抗腫瘤作用，在整個過程中可起到很好的扶正驅(qū)邪作用。因此，通過規(guī)范治療，食管癌術(shù)后即使出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也能提高生活質(zhì)量，延長生存期。
02:25
飯后喉嚨堵是食管癌嗎
飯后喉嚨堵不能診斷為食管癌，要結(jié)合患者年齡和疾病出現(xiàn)癥狀的時間，評估患者是否出現(xiàn)食管病變。通常食管癌早期沒有任何特異性表現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)了進(jìn)展期的食管癌，有可能會出現(xiàn)三個月到六個月的漸進(jìn)性吞咽困難，即最開始可能吞固體氧食物出現(xiàn)口咽部不適，后逐漸發(fā)展成進(jìn)流食及進(jìn)水困難。當(dāng)出現(xiàn)這樣的癥狀，我們就需要警惕是否存在食管癌，需要進(jìn)一步做胃鏡檢查，關(guān)注食管情況。當(dāng)出現(xiàn)口咽部的喉咽部悶堵感，首先需要看有沒有胃食管反流的情況，其次要關(guān)注口咽部有沒有器質(zhì)性的改變。
02:09
食道腫瘤有良性的嗎
食道腫瘤很多是良性的，惡性的稱食管癌。食管良性腫瘤在消化科最多見的是平滑肌瘤及間質(zhì)瘤，以食管中下段為多，間質(zhì)瘤大小一般不超過2cm，表面光滑，邊界清晰。食管良性腫瘤要通過食管的超聲內(nèi)鏡進(jìn)行良性腫瘤的診斷，食管超聲胃鏡不但可以確定食管良性腫瘤所在的食管位置，同時還可判斷腫瘤大小及邊界，如食管良性腫瘤引起了吞咽不暢的癥狀，可以通過胃鏡在鏡下做微創(chuàng)手術(shù)，將其徹底根除。如果是腫瘤比較小，增長不迅速，可以定期觀察，不予手術(shù)治療。
食道癌術(shù)后吃什么補(bǔ)品
一般情況下，食道癌術(shù)后患者可以吃蛋白粉、燕窩、益生菌、碳水化合物、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)等補(bǔ)品。具體分析如下：
食道癌有什么癥狀
食道癌在早期，沒有任何癥狀，也可能會覺得食道有燒灼感，不通暢，會出現(xiàn)進(jìn)食障礙，大便潛血，頸部淋巴結(jié)的腫大，體重下降。隨著疾病的發(fā)展，逐漸地軟食也吃不下去，甚至有的粥都喝不下去，隨著疾病的發(fā)展，容易侵及喉或者是侵到周圍的喉返神經(jīng)上面，導(dǎo)致了一個聲嘶，喉感神經(jīng)就走在氣管食管溝里邊，出現(xiàn)了聲嘶把喉感神經(jīng)破壞了，再一查發(fā)現(xiàn)食道的一個腫瘤。出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，最后一查頸部淋巴結(jié)是哪兒來的，一查是食道，病人的體重可能會下降，食道癌的侵襲力比較強(qiáng)，慢慢地會消耗病人的營養(yǎng)，還有一種比較難診斷的就是黏膜下的隱匿，也就是說做食道鏡也看不到食道癌，是環(huán)周長的等情況，都會有比較特殊的臨床表現(xiàn)，還需要大家引起注意。
02:36
食管癌的手術(shù)費(fèi)用
不同地區(qū)，不同情況，食管癌的手術(shù)費(fèi)用也是不同的。目前常見的食管癌手術(shù)有兩種：第一種是空腸，通過游離空腸進(jìn)行吻合治療食道癌；第二種是現(xiàn)在更常見的全食道切除，就是把病變的食管癌整個節(jié)段都切掉，然后經(jīng)過胸腔把胃拿上來跟殘咽進(jìn)行吻合。這兩種手術(shù)無論哪一種都屬于很大的手術(shù)，做完手術(shù)以后病人可能還要經(jīng)過腸內(nèi)營養(yǎng)，經(jīng)過手術(shù)，病人沒有合并癥的情況下，大概需要10萬左右，不同的地區(qū)略有出入。一旦出現(xiàn)了合并癥，可能就要有更多的花費(fèi)。
食道癌晚期的癥狀是什么
食道癌晚期的癥狀有很多，比如進(jìn)食哽咽、疼痛、消瘦、出血、黑便、轉(zhuǎn)移癥狀、聲音嘶啞、嗆咳等。一、進(jìn)食哽咽，隨著腫瘤越來越大，堵的食道就越來越厲害，患者吃東西的哽咽的癥狀越來越重。二、疼痛，胸骨后疼的會越來越厲害。三、患者消瘦厲害。四、部分患者腫瘤可能侵犯血管后，可能會出現(xiàn)出血的癥狀，包括吐血，或黑便。五、癌癥的轉(zhuǎn)移癥狀，腫瘤轉(zhuǎn)移到別的地方，比如縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，壓到上腔靜脈時，會出現(xiàn)上腔靜脈壓迫綜合癥，表現(xiàn)出臉腫，上肢靜脈回流，脖子腫。六、聲音嘶啞，屬于腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后，侵犯了喉返神經(jīng)引起。七、晚期癥狀是屬于腫瘤，因為食管和氣管離得近，所以腫瘤把侵透了時，會一直牽連到氣管，形成了食道氣管瘺，這個時候吃東西，就會出現(xiàn)嗆咳，越稀嗆的越厲害，一旦喝水，馬上就會引起刺激性的咳嗽。
食管癌吻合口瘺治療
食管癌術(shù)后的吻合口瘺，需要看患者是在什么時間發(fā)現(xiàn)。如果是吻合口瘺早期被發(fā)現(xiàn)，只是胸腔感染或者是胸腔感染不嚴(yán)重，可以進(jìn)行早期的修補(bǔ)。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，瘺口比較小，一般就是要充分的引流，把漏出來的臟東西都給它引流出來，減輕病人毒性反應(yīng)，再就是加強(qiáng)腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)，讓吻合口能生長愈合?？寡字委熓呛苤匾氖侄危绻呛峡诏浀寞浛诒容^大且長期不愈合，那么可以在炎癥控制以后，再做重新的吻合，病人的營養(yǎng)狀況調(diào)節(jié)好，狀態(tài)得到改善，再做重新吻合。
02:07
食道癌為什么會吐白痰
食道癌會吐白痰，是因為食道癌后食管消化道結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變，吻合口變狹窄導(dǎo)致的，具體分析如下：1、食道癌后食管消化道的結(jié)構(gòu)改變，沒有賁門，容易引起反流，如果嗆到氣管，可能引起吸入性肺炎，病人咳痰比術(shù)前要多，會出現(xiàn)咳白痰、黃痰的現(xiàn)象。2、術(shù)后吻合口會狹窄，唾液咽不下去，積攢在食管里，會吐粘稠，拉粘絲的黏白痰。
.jpg)
