大拇指骨折可通過手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。大拇指骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損、病理性骨折、運動損傷等原因引起。

1、手法復(fù)位外固定

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將骨折端復(fù)位后，使用夾板或繃帶進(jìn)行外固定。固定期間需定期復(fù)查X光片觀察骨折對位情況。常見伴隨癥狀包括局部腫脹和壓痛，可能與跌倒時手掌撐地有關(guān)。

2、石膏固定

適用于大多數(shù)閉合性骨折。采用高分子石膏或傳統(tǒng)石膏固定4-6周，保持拇指功能位。固定期間需觀察末梢血運，防止石膏過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙?？赡馨殡S甲床淤血，與暴力撞擊傷相關(guān)。

3、支具固定

適用于輕度骨折康復(fù)期。可拆卸支具便于后期功能鍛煉，需每日佩戴20小時以上。選擇透氣性好的醫(yī)用支具，避免皮膚過敏。常見于運動防護(hù)不足導(dǎo)致的運動損傷。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨愈合，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，阿侖膦酸鈉片改善骨質(zhì)疏松。藥物治療需配合影像學(xué)檢查，禁止自行調(diào)整用藥方案。病理性骨折患者可能需長期服用抗骨質(zhì)疏松藥物。

5、手術(shù)治療

適用于嚴(yán)重粉碎性骨折或開放性骨折。常用克氏針內(nèi)固定術(shù)維持骨塊穩(wěn)定，微型鋼板螺釘固定術(shù)實現(xiàn)解剖復(fù)位。術(shù)后需預(yù)防感染，定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。多由高能量創(chuàng)傷導(dǎo)致，可能伴有肌腱損傷。

骨折初期應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹，恢復(fù)期可進(jìn)行拇指屈伸被動訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量食用深綠色蔬菜。避免用傷指提重物，睡眠時用枕頭墊高患肢。定期復(fù)查直至骨折線消失，功能完全恢復(fù)前禁止劇烈運動。如出現(xiàn)固定物松動或持續(xù)疼痛需及時復(fù)診。