恥骨分離怎么減輕疼痛
恥骨分離可通過臥床休息、使用骨盆帶、冷敷熱敷交替、藥物治療及物理治療等方式減輕疼痛。恥骨分離多與妊娠、外傷或骨盆結(jié)構(gòu)異常有關(guān),表現(xiàn)為恥骨區(qū)壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需絕對(duì)臥床,采取側(cè)臥位減輕骨盆壓力,避免雙腿過度分開動(dòng)作。使用軟墊支撐腰背部,下肢間夾枕保持骨盆穩(wěn)定。臥床時(shí)間根據(jù)疼痛程度調(diào)整,通常需持續(xù)1-2周。
2、骨盆帶固定
選擇醫(yī)用骨盆矯正帶環(huán)繞髖部加壓固定,每日佩戴8-10小時(shí)。骨盆帶需覆蓋恥骨聯(lián)合及骶髂關(guān)節(jié),松緊以能插入兩指為宜。固定期間可配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
3、冷敷熱敷交替
疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,緩解炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過40℃。每日交替進(jìn)行3-4次,注意避免皮膚凍傷或燙傷。
4、藥物治療
劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。妊娠期患者須避免使用塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑。
5、物理治療
超聲治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),每次10-15分鐘。低頻脈沖電刺激可阻斷痛覺傳導(dǎo),每周3次?;謴?fù)期可進(jìn)行水中浮力訓(xùn)練,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷的同時(shí)增強(qiáng)核心肌群。
日常應(yīng)避免提重物、久站及爬樓梯,坐立時(shí)保持雙腿并攏。補(bǔ)充鈣劑及維生素D增強(qiáng)骨強(qiáng)度,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐下肢。若出現(xiàn)行走困難或持續(xù)劇痛,需及時(shí)復(fù)查骨盆X線或MRI評(píng)估分離程度。產(chǎn)后患者可于6周后逐步恢復(fù)盆底康復(fù)訓(xùn)練。