肩袖炎的癥狀主要包括肩部疼痛、活動受限、無力感、夜間痛以及肌肉萎縮。肩袖炎是肩袖肌腱的炎癥或損傷，通常與過度使用、年齡增長、外傷等因素有關。

一、肩部疼痛

肩袖炎早期典型癥狀為肩部深層次疼痛，多見于肩關節(jié)前外側或上臂外側。疼痛在手臂抬高、旋轉或提重物時加劇，休息后可緩解。初期可能表現(xiàn)為間歇性鈍痛，隨著病情進展，疼痛可能持續(xù)存在并影響日常活動。這種疼痛與肩袖肌腱的機械性摩擦或炎癥反應直接相關。

二、活動受限

患者常出現(xiàn)肩關節(jié)主動活動范圍減小，尤其是手臂上舉、外展或后伸時感到僵硬或卡頓。嚴重時被動活動也可能受限，例如梳頭、穿衣等動作困難。活動受限主要因疼痛反射性抑制、肌腱水腫或部分撕裂導致肩袖力學功能失調，可能伴隨關節(jié)囊粘連。

三、無力感

肩袖肌肉群功能受損會導致手臂力量明顯下降，特別是做推舉、投擲等需要肩部發(fā)力的動作時?；颊呖赡芨杏X手臂"使不上勁"，甚至持握輕物體時出現(xiàn)失控性抖動。無力感與肌腱炎癥導致的肌肉抑制、長期廢用性萎縮或肌腱結構性損傷有關。

四、夜間痛

多數(shù)患者報告夜間睡眠時疼痛加重，尤其是側臥壓迫患側或手臂處于特定姿勢時。夜間痛可能干擾睡眠質量，晨起時伴有關節(jié)僵硬。這種現(xiàn)象與夜間炎癥介質積聚、體位改變對肌腱的壓迫以及痛覺敏感性增高有關。

五、肌肉萎縮

慢性肩袖炎可能出現(xiàn)岡上肌、岡下肌等肩袖肌肉的體積縮小，肉眼可見雙側肩部不對稱。肌肉萎縮通常提示肌腱長期功能不全，伴隨脂肪浸潤等退行性改變。體檢時可發(fā)現(xiàn)肌力測試異常及肩胛骨穩(wěn)定性下降。

肩袖炎患者應注意避免重復性過頂動作，適當進行肩關節(jié)活動度訓練如鐘擺運動，但需避免引起劇痛的幅度。急性期可局部冷敷緩解腫脹，慢性期宜熱敷促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過兩周或影響日常生活，建議及時至骨科或運動醫(yī)學科就診，通過超聲或磁共振檢查明確損傷程度，必要時接受物理治療或微創(chuàng)手術干預。